上环后为什么会怀孕

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,上环后怀孕可能是由于节育环移位、节育环过期、节育环型号不符、子宫畸形、操作不当等原因引起的。常见的治疗方法有手术流产、药物流产、继续妊娠并加强监测、取出节育环、更换合适的节育环。上环后怀孕的情况较为复杂且可能存在一定风险,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 节育环移位:节育环在子宫内的位置发生改变,如节育环下移、嵌顿到子宫肌层等,就不能有效阻止受精卵着床,从而导致怀孕。若发现节育环移位且怀孕,可根据具体情况选择手术流产,如负压吸引术;也可进行药物流产,常用药物有米非司酮和米索前列醇,处方药需要医生根据患者身体状况开具和指导使用。 2. 节育环过期:每种节育环都有一定的使用期限,超过这个期限,其避孕效果会降低,就有可能怀孕。这种情况如果怀孕且不打算继续妊娠,可先进行手术流产,之后更换新的合适的节育环;若想继续妊娠,要加强孕期监测,密切关注胎儿和自身情况。 3. 节育环型号不符:如果选择的节育环型号过大或过小,都可能无法在子宫内发挥正常的避孕作用,导致怀孕。对于这种情况,若怀孕后不想要,可先进行药物流产,之后重新选择合适型号的节育环;若继续妊娠,要定期产检。药物流产的米非司酮和米索前列醇需在医生指导下使用。 4. 子宫畸形:如双子宫、纵隔子宫等子宫畸形情况,节育环可能只能在其中一个宫腔内发挥作用,另一个宫腔则有受孕的可能。对于子宫畸形且上环怀孕的情况,若不打算继续妊娠,可考虑手术流产,如钳刮术;若继续妊娠,要增加产检次数,密切观察。手术操作需由专业医生进行。 5. 操作不当:上环过程中如果医生操作不规范,如节育环放置位置不准确等,会影响避孕效果导致怀孕。若怀孕后不想要,可选择手术流产或药物流产。药物流产的米非司酮和米索前列醇务必在医生指导下使用。 除了上述原因还有可能由剧烈运动、节育环质量问题等原因引起。上环后要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,按照医生要求定期复查节育环的位置和状况,了解其是否正常发挥作用。若出现月经推迟、腹痛、阴道不规则出血等异常情况,要及时就医检查是否怀孕或存在其他问题。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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