上节育环后白带带血是怎么回事怎么办

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,上节育环后白带带血可能是由于节育环刺激子宫内膜、术后感染、子宫内膜炎、宫颈炎、节育环移位等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、保持外阴清洁、使用抗生素、止血药物治疗、取环等。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 节育环刺激子宫内膜:节育环对于子宫来说是一个异物,放置后可能会刺激子宫内膜,导致少量出血混入白带中。这种情况通常会随着身体对节育环的适应而逐渐改善。治疗上可以先观察等待,一般 3 - 6 个月可自行缓解;也可遵医嘱使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。处方药需在医生指导下使用。 2. 术后感染:上环手术过程中如果没有严格遵循无菌操作,或者术后不注意个人卫生,都可能引发感染,导致白带带血。治疗时要保持外阴清洁,避免性生活;可遵医嘱使用头孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染。具体用药需由医生根据病情决定。 3. 子宫内膜炎:上环可能导致子宫内膜损伤,细菌侵入引发炎症,炎症刺激使子宫内膜充血、水肿,从而出现白带带血。治疗可遵医嘱使用阿奇霉素、左氧氟沙星等抗生素进行抗感染治疗;也可采用物理治疗,如热敷下腹部促进炎症吸收。用药务必遵循医生的嘱咐。 4. 宫颈炎:本身存在宫颈炎,上环后可能会加重炎症,导致宫颈表面毛细血管破裂出血。应先进行宫颈分泌物检查,明确病原体。治疗可遵医嘱使用保妇康栓(适用于有性生活女性)、抗宫炎片等药物。使用阴道栓剂需在医生指导下进行。 5. 节育环移位:节育环位置发生改变,可能会损伤子宫内膜或子宫肌层,引起出血。一旦确诊节育环移位,通常需要及时取环。取环后要注意休息,避免剧烈运动。 除了上述原因还有可能由凝血功能异常、内分泌失调等原因引起。上环后要注意休息,避免重体力劳动和剧烈运动,保持外阴清洁,勤换内裤,两周内禁止性生活和盆浴。按照医生要求定期复查,观察节育环的位置和身体恢复情况。如果白带带血情况持续不缓解或伴有腹痛、发热等症状,应立即就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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