孕妇糖耐高是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,孕妇糖耐高可能是由于孕期激素变化影响胰岛素作用、饮食中碳水化合物摄入过多、运动量过少、体重增长过快、妊娠期糖尿病等原因引起的。常见的治疗方法有控制饮食、适当运动、监测血糖、胰岛素治疗、营养咨询。建议孕妇及时就医,明确糖耐高的原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 孕期激素变化影响胰岛素作用:孕期胎盘会分泌多种对抗胰岛素的激素,使胰岛素的作用减弱,血糖升高。治疗上,可先通过控制饮食,减少高糖、高脂肪食物摄入,增加膳食纤维,如多吃蔬菜、全谷物等;适当进行散步等运动。若血糖控制不佳,需遵医嘱使用胰岛素进行治疗,常用的有门冬胰岛素、地特胰岛素等,胰岛素需在医生指导下使用,切勿自行调整剂量。 2. 饮食中碳水化合物摄入过多:孕妇若大量进食米饭、面包、糖果等高碳水食物,会使血糖快速上升。治疗时,要调整饮食结构,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的摄入比例,同时增加运动,如孕妇瑜伽、慢走等。必要时,在医生指导下使用胰岛素控制血糖。 3. 运动量过少:孕期活动量减少,身体对胰岛素的敏感性降低,血糖不易被利用和消耗。可适当增加运动量,如每天散步30分钟以上,也可进行孕妇操等运动。若血糖仍不达标,需在医生指导下使用胰岛素治疗。 4. 体重增长过快:孕期体重过度增加会加重胰岛素抵抗,导致血糖升高。应合理控制体重增长,通过饮食控制和适当运动来实现。若血糖异常,可遵医嘱使用胰岛素,如赖脯胰岛素、甘精胰岛素等,胰岛素的使用需严格遵循医生的建议。 5. 妊娠期糖尿病:这是孕期特有的一种糖尿病,病因尚不明确,可能与遗传、胰岛素抵抗等因素有关。治疗时,首先要控制饮食和运动,若血糖控制不理想,需使用胰岛素治疗。应定期监测血糖,根据血糖情况调整治疗方案。 除了上述原因还有可能由家族遗传史、年龄较大等原因引起。孕妇在日常生活中要注意合理安排饮食,避免高糖、高脂肪、高盐食物,保证营养均衡;适当进行运动,但要避免过度劳累;定期监测血糖,按医生要求进行产检;保持良好的心态,避免精神紧张和焦虑。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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