一般情况下，小阴唇皮肤里面有颗粒可能是由于局部卫生不良、摩擦刺激、皮脂腺异位症、假性湿疣、尖锐湿疣等原因引起的。常见的治疗方法有保持局部清洁、避免摩擦、药物治疗、物理治疗、手术治疗。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 局部卫生不良:不注意外阴清洁，分泌物、尿液等污垢刺激小阴唇皮肤，容易形成颗粒。治疗上要注意每天用温水清洗外阴，保持局部清洁干燥。若合并细菌感染，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等抗生素药膏。 2. 摩擦刺激:紧身衣物、过度性生活等摩擦小阴唇，可能导致局部组织增生出现颗粒。应选择宽松、透气的棉质内裤，减少摩擦。症状较轻者，一般减少刺激后可逐渐缓解；若伴有疼痛等不适，可遵医嘱使用利多卡因凝胶等缓解症状。 3. 皮脂腺异位症:是皮脂腺发育的生理性变异和皮脂腺增生所致，表现为小阴唇皮肤里的颗粒。一般无需特殊治疗，若影响美观，可采用激光治疗、冷冻治疗等物理方法去除。 4. 假性湿疣:病因尚不明确，可能与慢性炎症或分泌物长期刺激有关。通常不需要治疗，有症状者可针对病因治疗，如治疗阴道炎等。若为滴虫性阴道炎，可遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑片等药物治疗，治疗前需先进行白带常规检查，明确病原体类型；阴道用药仅适用于有性生活的女性，无性生活的女性应选择其他治疗方式。 5. 尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，是一种性传播疾病。可通过激光、冷冻等物理治疗去除疣体，还可遵医嘱外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等药物。患者需在医生指导下规范治疗，定期复查。 除了上述原因还有可能由过敏、扁平苔藓等原因引起。日常生活中要注意保持外阴清洁，选择合适的贴身衣物，避免过度清洁和刺激外阴。若有性生活，要注意性生活卫生，固定性伴侣。同时，要注意观察颗粒的变化，如出现增多、增大、疼痛、瘙痒等异常情况，应及时就医。