一般情况下，四个月没来月经但没怀孕可能是由于精神压力过大、过度节食、环境改变、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等原因引起的。常见的治疗方法有调整生活方式、心理疏导、药物治疗、手术治疗、中医调理。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 精神压力过大:长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，导致月经失调。治疗上可先进行心理疏导，缓解精神压力，也可在医生指导下服用逍遥丸、乌鸡白凤丸等药物来调理月经。 2. 过度节食:过度节食会导致身体营养不良，影响激素的正常合成和分泌，进而影响月经周期。治疗时需要调整饮食结构，保证营养均衡，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物。也可遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等药物催经。 3. 环境改变:突然的环境改变，如搬家、出差等，可能会使身体一时难以适应，影响内分泌系统，导致月经推迟。一般适应新环境后月经可逐渐恢复正常。也可采用中医调理，如艾灸关元穴、气海穴等穴位，或服用八珍益母丸、妇科调经片等药物。 4. 多囊卵巢综合征:这是一种常见的妇科内分泌疾病，主要表现为雄激素过高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等，会导致月经稀发甚至闭经。治疗上可遵医嘱使用短效避孕药，如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等调节月经周期，还可使用二甲双胍、吡格列酮等药物改善胰岛素抵抗。 5. 高泌乳素血症:各种原因导致血清泌乳素异常升高，会抑制排卵，引起月经紊乱。可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林等药物降低泌乳素水平。若为垂体肿瘤引起，可能还需要手术治疗。 除了上述原因还有可能由甲状腺功能减退、垂体瘤、肾上腺皮质增生症等原因引起。日常生活中要保持规律的作息，避免熬夜，保证充足的睡眠；合理饮食，避免过度节食或暴饮暴食，多吃蔬菜水果；学会调节情绪，保持心情舒畅；适当进行体育锻炼，增强体质。