上一年度月平均工资

医保的月缴费基数是指用于计算医疗保险参保人应缴纳医保费用的基础数值，其确定方式如下：

一、职工医保缴费基数

1. 计算依据

   通常以职工本人 上一年度月平均工资 为缴费基数。这里的“月平均工资”包括基本工资、奖金、津贴、补贴等应发工资总额。

2. 上下限限制

   • 下限 ：按当地职工月平均工资的60%计算（如某地2024年全口径月平均工资为5000元，则下限为3000元）。

   • 上限 ：按当地职工月平均工资的300%（或部分地区150%）计算（如上述例子中上限为15000元）。

   • 特殊情况 ：若职工月平均工资低于下限，按下限缴费；若高于上限，超过部分不计入缴费基数。

3. 缴费比例

   • 单位部分 ：通常为8.3%（含生育保险），其中8.8%用于医疗保险，0.5%用于大额医疗费用互助资金。

   • 个人部分 ：2% + 3元/月（2%为医疗保险费，3元为大额医疗费用互助资金）。

二、其他参保类型

1. 灵活就业人员

   以 上年度全省全口径城镇单位就业人员月平均工资的80% 为缴费基数，缴费费率为9.5%（含大病医疗互助补充保险）。

2. 失业人员

   按 全省全口径月平均工资的60% 缴费，缴费费率为0.8%。

3. 城乡居民医保

   个人缴费标准通常为400元/年，无上下限限制。

三、注意事项

• 工资总额范围 ：缴费基数仅包含工资性收入（如薪金、奖金等），不包含实物福利、加班费等非工资性收入。

• 地区差异 ：具体缴费基数和比例因地区政策不同而有所差异，建议咨询当地社保部门。

• 年度调整 ：缴费基数每年根据当地经济水平调整，通常在次年1月1日生效。

通过以上规则，医保缴费基数既体现了个人收入与缴费能力的匹配，又通过上下限机制维护了医保基金的可持续性。