一般情况下，没来月经却有血丝可能是由于排卵期出血、放置宫内节育器、内分泌失调、宫颈炎、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、药物治疗、手术治疗、物理治疗、调整生活方式。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 排卵期出血:在排卵期，女性体内雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去激素的支持而出现部分脱落，引起有规律的阴道出血，通常量少，持续2 - 3天。一般无需特殊治疗，注意休息和卫生即可。若出血频繁或量较多，可在医生指导下使用己烯雌酚、炔雌醇等药物进行治疗，处方药需经医生评估后使用。 2. 放置宫内节育器:宫内节育器可能会对子宫内膜产生摩擦和刺激，导致子宫内膜局部损伤，引起少量出血。可先观察一段时间，部分女性可逐渐适应。若症状持续不缓解，可在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物止血，用药需遵循医嘱。 3. 内分泌失调:长期的精神压力、生活不规律等可能导致内分泌失调，使激素水平紊乱，引起子宫内膜不规则脱落而出现血丝。患者应调整生活方式，保持充足睡眠、心情舒畅。也可遵医嘱使用黄体酮、地屈孕酮等药物调节内分泌。 4. 宫颈炎:病原体感染宫颈部位引发炎症，炎症刺激宫颈黏膜，导致黏膜充血、水肿，容易出现少量出血。应先进行妇科检查，明确病原体。治疗上可使用抗生素，如阿奇霉素、多西环素等，需在医生指导下使用。 5. 子宫内膜癌:子宫内膜发生癌变，癌组织侵犯周围血管，导致血管破裂出血。通常需要进行手术治疗，切除病变组织。术后可能还需要辅助放疗、化疗等。具体治疗方案需由医生根据患者病情制定。 除了上述原因还有可能由子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈息肉等原因引起。女性出现没来月经却有血丝的情况时，要注意保持外阴清洁，避免性生活和剧烈运动，规律作息，避免熬夜和过度劳累，保持心情舒畅，同时要密切观察出血的量、颜色、持续时间等，若出现异常变化或伴有腹痛、发热等不适症状，应及时就医。