剖腹产刀口有空眼是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
剖腹产刀口有空眼通常指剖宫产术后切口处出现了空洞或凹陷。一般情况下,剖腹产刀口有空眼可能是由于脂肪液化、缝线排异反应、切口感染、营养不良、糖尿病等原因引起的。常见的治疗方法有清创换药、拆除缝线、抗感染治疗、加强营养支持、控制基础疾病。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 脂肪液化:剖宫产手术中,若产妇皮下脂肪较厚,手术切断了脂肪组织的血管,导致局部血运变差,脂肪细胞因缺血而发生变性、坏死,形成液体积聚在切口内,就会出现有空眼的情况。治疗方法可先进行清创,去除液化的脂肪组织,然后定期换药,促进新鲜肉芽组织生长;也可在切口内放置引流条,引出液化的脂肪。 2. 缝线排异反应:身体对手术中所使用的缝线产生排异,将缝线包裹并逐渐排出体外,导致切口出现有空眼。此时需要拆除引起排异反应的缝线,之后进行消毒换药,保持切口清洁,一般可逐渐愈合。 3. 切口感染:细菌等病原体侵入切口,引发炎症反应,导致组织坏死、化脓,形成有空眼。治疗时需先取切口分泌物进行细菌培养和药敏试验,根据结果选择合适的抗生素,如头孢呋辛、阿莫西林等,处方药需严格遵医嘱使用;同时对切口进行清创,清除坏死组织和脓液。 4. 营养不良:产妇在术后营养摄入不足,导致蛋白质等营养物质缺乏,影响切口的愈合,使切口处组织修复能力下降,出现有空眼。应加强营养支持,多摄入富含蛋白质、维生素等营养的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果等;必要时可静脉补充营养,如氨基酸、脂肪乳等。 5. 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,高血糖环境会影响切口周围组织的血液循环和细胞代谢,导致切口愈合缓慢,容易出现有空眼。首先要积极控制血糖,可通过饮食控制、运动疗法等,必要时使用胰岛素等药物,用药需遵循医生的嘱咐;同时对切口进行常规的消毒换药处理。 除了上述原因还有可能由贫血、自身免疫性疾病等原因引起。产妇要注意保持剖腹产刀口的清洁干燥,避免沾水,防止感染;穿着宽松、透气的衣物,减少对刀口的摩擦;饮食上保证营养均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物,促进刀口愈合;注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,以免影响刀口恢复;同时要密切观察刀口的情况,若出现红肿、渗液、疼痛加剧等异常,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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