二次假体隆鼻后挛缩应该怎么办

王克明
王克明 副主任医师 整形外科
中国医学科学院整形外科医院
三甲
一般情况下,二次假体隆鼻后出现挛缩不算正常现象,且有复发可能。复发原因多与感染、排异反应、手术创伤等有关。常见解决方式有改善生活习惯、热敷、按摩、涂抹祛疤膏、更换假体、注射玻尿酸、进行肋软骨隆鼻、实施鼻头缩小术、开展二氧化碳激光治疗等。不过,具体情况因人而异。 一、二次假体隆鼻后挛缩形成的原因 1. 感染:术后护理不当,细菌入侵创口,引发炎症,刺激组织增生挛缩。 2. 排异反应:身体对假体产生排异,免疫系统攻击假体周围组织,造成挛缩。 3. 手术创伤:手术中对鼻部组织损伤过大,愈合时纤维组织过度增生。 4. 假体问题:假体质量不佳或大小、形状不合适,持续刺激周围组织。 5. 个人体质:瘢痕体质人群术后易形成过多瘢痕组织,导致挛缩。 二、治疗二次假体隆鼻后挛缩的方法 1. 改善生活习惯:保持规律作息和健康饮食,利于身体恢复,增强抵抗力,辅助缓解挛缩。维持时间不确定,基本无风险。 2. 热敷:促进局部血液循环,缓解组织紧张。每次15 - 20分钟,每日3 - 4次。维持时间短,可能因温度控制不当导致皮肤烫伤。 3. 涂抹祛疤膏:抑制瘢痕组织增生。一般需持续使用3 - 6个月,可能有皮肤过敏风险,需遵医嘱使用。 4. 更换假体:取出原有假体,换用合适的材料,重建鼻部形态。效果维持数年,有感染、再次挛缩风险。 5. 二氧化碳激光治疗:利用激光刺激胶原蛋白再生和重塑,改善挛缩情况。效果维持6 - 12个月,可能出现皮肤色素沉着、红斑等,需专业医生操作。 二次假体隆鼻挛缩治疗后,要保持伤口清洁干燥,避免沾水以防感染。饮食上忌辛辣刺激食物,多吃富含维生素和蛋白质的食物。注意休息,避免剧烈运动碰撞鼻部。严格按医嘱服药和复诊,若出现红肿、疼痛加剧等异常,及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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