来姨妈时腰痛通常指经期出现腰部疼痛。一般情况下，来姨妈时腰痛可能是由于经期盆腔充血、子宫位置异常、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎等原因引起的。常见的治疗方法有热敷、按摩、休息、服用非甾体抗炎药、中药调理。建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 经期盆腔充血:在月经期间，女性盆腔会处于充血状态，这可能会压迫周围的神经，从而引起腰痛。治疗方法可以采用热敷，用热水袋或热毛巾敷在腰部，促进血液循环，缓解疼痛；也可以适当休息，减少活动量，让身体得到放松。 2. 子宫位置异常:子宫过度前倾或后倾，会影响经血的排出，导致经血在宫腔内积聚，刺激子宫收缩，进而引起腰痛。可以通过按摩来缓解，轻轻按摩腰部肌肉，放松紧张的肌肉；也可遵医嘱服用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药来止痛，处方药需在医生的指导下使用。 3. 子宫内膜异位症:具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆内膜及宫体肌层以外的其他部位，在经期时异位的内膜也会出血，刺激周围组织，引发腰痛。可以通过服用短效避孕药，如屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等，抑制排卵，缓解症状；也可进行手术治疗，切除异位的内膜组织，具体治疗方案需由医生根据病情确定。 4. 子宫腺肌病:主要由子宫肌层内的异位内膜腺体充血、周期性出血导致的痛经和腰痛。可以使用达那唑、孕三烯酮等药物，抑制卵巢功能，使异位内膜萎缩，需在医生的指导下使用；病情严重者可考虑手术切除子宫。 5. 盆腔炎:女性上生殖道的一组感染性疾病，炎症刺激会导致盆腔组织粘连，在经期时疼痛会加重。需要先进行相关检查，如血常规、妇科检查等明确病情。治疗可遵医嘱使用抗生素，如头孢曲松钠、甲硝唑等，处方药需在专业医生的指导下使用；也可结合物理治疗，如红外线照射等，促进炎症吸收。 除了上述原因还有可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出症等原因引起。女性在经期要注意保暖，尤其是腰部和腹部，避免受寒；避免过度劳累和剧烈运动，保证充足的睡眠；注意个人卫生，勤换卫生巾；饮食上避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，可适当多吃一些富含营养的食物，增强身体抵抗力。