有褐色血块分泌物是怎么回事

焦鲁霞
焦鲁霞 主任医师 妇产科
中国人民解放军总医院
三甲
一般情况下,有褐色血块分泌物可能是由于排卵期出血、月经来潮初期或末期、放置宫内节育器、子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起的。常见的治疗方法有观察等待、保持外阴清洁、调整生活方式、药物治疗、手术治疗。建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 排卵期出血:在排卵期,由于雌激素水平短暂下降,使子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落引起有规律性的阴道出血,可表现为褐色血块分泌物。一般出血量少,持续2 - 3天,可自行停止,通常不需要特殊治疗,注意休息,保持外阴清洁即可。若出血时间长或出血量多,可遵医嘱使用己烯雌酚、黄体酮等药物进行治疗。处方药需严格按照医生的嘱咐使用。 2. 月经来潮初期或末期:月经初期或末期,出血量较少,血液在阴道内停留时间较长,经过氧化后可变为褐色,有时会形成血块排出。这是正常的生理现象,一般不需要治疗,注意经期卫生,避免着凉和劳累。 3. 放置宫内节育器:宫内节育器可能会刺激子宫内膜,导致子宫内膜局部损伤、出血,血液在宫腔内停留时间长就会形成褐色血块分泌物。若症状较轻,可先观察,一般3 - 6个月可逐渐适应。若症状严重,可遵医嘱使用氨甲环酸、云南白药等药物止血。使用处方药务必遵循医生的指导。 4. 子宫内膜炎:细菌感染子宫内膜引起炎症,炎症刺激可导致子宫内膜充血、水肿,出现褐色血块分泌物,还可伴有腹痛、发热等症状。治疗主要是使用抗生素,如头孢曲松钠、甲硝唑等,需在医生的指导下足量、足疗程使用。 5. 子宫肌瘤:子宫肌瘤可使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,从而导致月经异常,出现褐色血块分泌物。对于较小的肌瘤,可定期复查,观察其变化。若肌瘤较大或症状明显,可考虑手术治疗,如肌瘤切除术、子宫切除术等。 除了上述原因还有可能由子宫内膜息肉、内分泌失调、宫颈癌等原因引起。出现褐色血块分泌物时,要注意保持外阴清洁,勤换内裤和卫生巾,避免性生活,防止感染。同时,要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持心情舒畅,避免精神紧张和焦虑。若症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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