胸下肋骨酸痛在怀孕23周时通常指的是胸廓下部肋骨区域出现疼痛不适的感觉。一般情况下，怀孕23周每晚胸下肋骨酸痛可能是由于子宫增大、激素变化、姿势不良、缺钙、肋软骨炎等原因引起的。常见的缓解方法有调整姿势、局部热敷、适当运动、补充营养、使用托腹带。怀孕是特殊时期，若出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:怀孕23周时子宫不断增大，会向上挤压腹腔内的脏器，包括肝脏、胃等，对胸廓下部的肋骨造成一定的压力，从而引起酸痛。对应的缓解方法主要是减轻这种压迫，如使用托腹带，它可以分担腹部的重量，减少子宫对肋骨的压力；调整姿势，避免长时间站立或坐着，多采取半卧位休息。 2. 激素变化:孕期激素水平会发生很大变化，激素会使骨盆、关节、韧带松弛，胸廓也可能受到影响，导致肋骨周围的韧带松弛而引起酸痛。对于这种情况，可以通过适当运动来增强肌肉力量，如孕妇瑜伽，动作要轻柔缓慢，以不引起疲劳和不适为宜；局部热敷，使用温热的毛巾敷在酸痛部位，每次15 - 20分钟，可促进局部血液循环，缓解不适。 3. 姿势不良:如果孕妇长时间保持不良姿势，如弯腰、驼背或者睡觉时姿势不正确，会增加肋骨的负担，导致酸痛。治疗上首先要纠正不良姿势，保持正确的坐姿和站姿，挺直腰背；睡觉时可使用孕妇枕来调整睡姿，保证身体处于舒适的状态。 4. 缺钙:孕期胎儿生长发育需要大量的钙，如果孕妇钙摄入不足，会动用自身骨骼中的钙，导致骨质疏松，可能引起肋骨酸痛。补充钙可以多食用富含钙的食物，如牛奶、豆制品等；也可以在医生的指导下补充钙剂，如碳酸钙、葡萄糖酸钙等。 5. 肋软骨炎:肋软骨炎是一种肋软骨的炎症性疾病，可能与劳损、感染等因素有关，孕期身体负担加重可能诱发。治疗上可采用局部热敷的方法，如用热水袋敷在疼痛部位，每次20分钟左右；也可进行适当的按摩，动作要轻柔，从疼痛部位的周边向中心按摩，但要避免用力按压。 除了上述原因还有可能由胸膜炎、肋间神经痛、腹部脏器病变等原因引起。孕妇在日常生活中要注意休息，避免过度劳累，饮食均衡，保证营养摄入充足，穿着宽松舒适的衣物，避免对腹部和胸部造成过度束缚，同时要保持心情舒畅，避免精神紧张焦虑等不良情绪加重身体的不适。