流产是怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
流产是指妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者。流产的原因较为复杂,包括胚胎因素(如胚胎染色体异常是早期流产最常见的原因)、母体因素(如全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、强烈应激与不良习惯等)、父亲因素(如精子染色体异常)和环境因素等。如果发生流产,应根据流产的类型采取不同的处理方法。如果是先兆流产,要适当休息,禁止性生活,必要时进行保胎治疗;如果是难免流产、不全流产等情况,往往需要及时清宫等处理。 流产分为不同的类型,从病理过程来看,先兆流产是指妊娠28周前先出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,无妊娠物排出,随后出现阵发性下腹痛或腰背痛。经过休息及治疗后症状消失,可继续妊娠;若阴道流血量增多或下腹痛加剧,可发展为难免流产。难免流产是指流产不可避免,在先兆流产基础上,阴道流血量增多,阵发性下腹痛加剧,或出现阴道流液(胎膜破裂)。不全流产是指难免流产继续发展,部分妊娠物排出体外,尚有部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处,影响子宫收缩,导致大量出血,甚至发生休克。完全流产是指妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛逐渐消失。对于不同类型的流产,处理原则有所不同。先兆流产时,若胚胎发育正常,应积极保胎,可通过卧床休息、避免剧烈运动和性生活等方式,也可使用黄体酮、维生素E等药物进行保胎,但必须在医生的指导下使用,因为使用不当可能会对母体或胎儿造成不良影响。难免流产、不全流产一旦确诊,应尽早行清宫术,清除宫腔内残留组织,减少出血和感染的发生。完全流产如果没有感染等并发症,一般不需要特殊处理。 流产是妇产科较为常见的情况,其发生与多种因素有关,不同类型的流产处理方式也不一样。了解流产的相关知识有助于女性更好地保护自己的生育健康。在怀孕期间,女性应注意保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行产前检查,以便及时发现问题并采取相应的措施。如果出现阴道流血、腹痛等异常情况,应及时就医,以便准确判断是否发生流产以及流产的类型,从而进行恰当的处理。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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