孕妇空腹血糖高是怎么回事怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
孕妇空腹血糖高可能是多种因素导致的。一方面,孕期激素水平变化,如胎盘分泌的一些激素会抵抗胰岛素的作用,使得胰岛素敏感性下降。另一方面,孕妇如果有不良的饮食习惯,比如过度摄入高糖食物,或者运动量过少,也可能引起空腹血糖升高。如果孕妇本身就有糖尿病家族史或者肥胖等情况,也会增加空腹血糖高的风险。对于孕妇空腹血糖高的情况,首先要调整饮食结构,增加运动量。如果情况较为严重,需就医,在医生指导下可能会使用胰岛素等药物来控制血糖。 在孕期,激素水平的改变是非常复杂的过程。胎盘会分泌如胎盘生乳素等多种激素,这些激素会干扰胰岛素正常发挥作用,使得身体细胞对胰岛素的敏感性降低,胰岛素不能很好地将血糖转运到细胞内进行代谢,从而导致血糖升高。从饮食角度看,孕妇如果经常食用大量的甜食、高碳水化合物食物,身体在代谢这些食物时会产生较多的葡萄糖,而孕妇身体代谢能力在孕期有所改变,如果不能及时处理这些葡萄糖,就会造成血糖升高。缺乏运动也会影响身体对葡萄糖的代谢,肌肉运动可以促进葡萄糖的摄取和利用,运动量过少则不利于血糖的控制。有糖尿病家族史的孕妇,可能本身就存在一些遗传因素影响血糖代谢,而肥胖孕妇体内脂肪细胞较多,脂肪细胞会分泌一些物质影响胰岛素的功能,这些都会促使空腹血糖升高。对于饮食调整,要减少高糖、高脂肪食物的摄入,增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜等。适当的运动,如散步等,有助于提高身体对胰岛素的敏感性,促进血糖的控制。如果通过生活方式的改变不能有效控制血糖,就需要就医,医生会根据孕妇的具体情况判断是否需要使用药物。像胰岛素,它可以补充身体胰岛素的不足,帮助降低血糖,但使用时必须严格遵医嘱,因为胰岛素的剂量等需要根据孕妇的血糖水平、孕周等多种因素精确调整。还有二甲双胍,这种药物也可用于孕妇血糖的控制,但孕妇使用必须在医生的严密监测和指导下进行,因为孕期用药的安全性和有效性需要谨慎评估。 孕妇空腹血糖高是孕期较为常见的情况,主要与孕期激素变化、饮食、运动、遗传和肥胖等因素有关。要解决这个问题,调整饮食结构、增加运动量是基础的应对措施。合理的饮食能从源头上控制血糖的升高,而适当运动有助于身体更好地代谢血糖。如果这些措施不能有效控制血糖,就要寻求医疗帮助,在医生的指导下合理使用药物如胰岛素和二甲双胍等进行血糖控制,以保障孕妇和胎儿的健康。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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