通常怀孕20周属于孕中期，此时需要做一些常规检查以及特定的排畸检查等。在怀孕20周时需要进行血压测量、体重测量、宫底高度测量、腹围测量、胎心率监测等常规检查，还需要做胎儿系统超声筛查以排查胎儿结构畸形等情况。 1. 血压测量：孕期血压的变化对孕妇和胎儿健康非常重要。血压过高可能是妊娠期高血压疾病的表现，这会影响孕妇的肾脏、肝脏等器官功能，也会对胎儿的生长发育产生不良影响，如导致胎儿生长受限等。 2. 体重测量：通过监测体重变化，可以了解孕妇的营养摄入是否合理。体重增长过快可能提示孕妇摄入过多热量，有发生巨大儿、妊娠期糖尿病等风险；体重增长过慢可能是孕妇营养摄入不足，会影响胎儿的正常发育。 3. 宫底高度测量：宫底高度可以反映胎儿的生长发育情况。如果宫底高度与孕周不相符，可能提示胎儿发育异常，如胎儿生长受限或者羊水过多、过少等问题。 4. 腹围测量：腹围的增长与胎儿的生长发育相关，其数值的变化可以辅助判断胎儿的发育状况。 5. 胎心率监测：正常的胎心率在110 - 160次/分钟之间。通过监测胎心率可以了解胎儿在宫内的状态，胎心率异常可能提示胎儿缺氧等情况。 6. 胎儿系统超声筛查：这是孕中期非常重要的一项检查。通过超声可以对胎儿的各个器官进行详细的检查，如胎儿的头颅、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢等，能够发现大部分的胎儿结构畸形，如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病等。 怀孕20周时的检查项目涵盖了对孕妇身体状况的基本评估以及对胎儿发育情况的详细检查。这些检查有助于及时发现孕妇和胎儿可能存在的问题，从而采取相应的措施保障母婴健康。通过血压、体重、宫底高度、腹围和胎心率等常规检查，可以初步判断孕妇和胎儿的基本情况，而胎儿系统超声筛查则能更深入地排查胎儿结构方面的异常。