孕妇胆淤是怎么回事怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
孕妇胆淤即妊娠期肝内胆汁淤积症,是妊娠中、晚期特有的并发症。主要是由于孕妇体内激素水平改变、遗传及环境等因素,致使胆汁酸代谢异常,胆汁酸不能正常排出而在肝内淤积。 妊娠期肝内胆汁淤积症会导致孕妇出现皮肤瘙痒,一般先从手掌和脚掌开始,然后逐渐向肢体近端延伸,可发展到面部,瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼轻,夜间加剧。部分孕妇还可能出现黄疸,表现为皮肤和巩膜发黄。这一病症会增加胎儿早产、窘迫、突然死亡等风险。 对于孕妇胆淤的处理,孕妇要注意休息,尽量取左侧卧位以增加胎盘血流量,改善胎儿宫内缺氧的状况。饮食上要给予高维生素、低脂肪、适量蛋白饮食,保证充足热量。同时要严密监测胎儿宫内情况,定期进行胎心监护、超声检查等,及时发现胎儿可能存在的异常。如果病情严重,需要在医生的指导下使用药物进行治疗,例如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸,这两种药物可以改善胆汁淤积的情况,但孕妇必须严格遵医嘱用药,不能自行增减剂量或停药。 孕妇胆淤是一种对孕妇和胎儿健康都有一定影响的病症。由于孕妇特殊的生理状态,体内激素等多种因素的变化可能引发胆汁酸代谢异常,从而出现胆淤。在应对这一病症时,多方面的措施都是围绕着改善孕妇和胎儿的状况展开的。休息姿势的调整有助于胎盘血液供应,合适的饮食能够为孕妇提供必要的营养同时减轻肝脏负担。而对胎儿的严密监测则是为了及时发现危险信号,必要时使用药物治疗也是为了改善胆汁淤积的不良影响,保障孕妇和胎儿的健康,但整个过程都需要在医生的专业指导下进行,以确保安全有效。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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