胎盘剥离是指在胎儿娩出前，胎盘部分或全部从子宫壁剥离的现象。这是一种较为严重的产科并发症。一旦发生，应立即就医。 胎盘剥离的原因有多种。孕妇血管病变如妊娠期高血压疾病，可能导致胎盘底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化，引起远端毛细血管缺血坏死以致破裂出血，血液流至底蜕膜层形成血肿，导致胎盘自子宫壁剥离。机械性因素如腹部外伤、行外倒转术矫正胎位等也可能引发胎盘剥离。另外，孕妇长时间仰卧位时，增大的子宫压迫下腔静脉，回心血量减少，血压下降，子宫静脉淤血，静脉压突然升高，蜕膜静脉床淤血或破裂，也可导致胎盘剥离。 胎盘剥离后，孕妇会出现阴道流血、腹痛等症状，严重时可出现休克等危及生命的情况。在治疗方面，如果孕妇情况较轻、胎盘剥离面积小、胎儿存活且孕周较小，可在密切监测下进行保守治疗，尽可能延长孕周。若胎盘剥离面积大、孕妇出现严重休克或胎儿已死亡等情况，需及时终止妊娠。常用的药物如缩宫素、米索前列醇等可促进子宫收缩，减少产后出血，但这些药物必须在医生的指导下使用，医生会根据孕妇的具体情况制定合适的治疗方案。 胎盘剥离是一种严重的产科情况，对孕妇和胎儿都有极大的危险。孕妇在孕期要注意定期产检，积极控制高血压等疾病，避免腹部受到外力撞击等，以降低胎盘剥离发生的风险。一旦出现疑似胎盘剥离的症状，如阴道流血、腹痛等，必须立即就医，以便及时诊断和处理，保障母婴安全。