前置胎盘是什么

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
前置胎盘是指妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置低于胎先露部。前置胎盘是妊娠期的严重并发症之一,也是妊娠晚期阴道流血最常见的原因。 前置胎盘的发生可能与多种因素有关。子宫内膜损伤或病变是常见原因,比如多次刮宫、剖宫产手术等使子宫内膜受损,当受精卵着床时,子宫蜕膜血管形成不良,胎盘血供不足,为摄取足够营养,胎盘面积扩大,延伸至子宫下段。另外,胎盘异常如胎盘面积过大或者副胎盘等情况也可能导致前置胎盘。多胎妊娠时,由于胎盘面积相对较大,也容易出现前置胎盘。 前置胎盘的主要危害在于妊娠晚期无诱因、无痛性反复阴道流血。这是因为子宫下段不断伸展,而附着于此处的胎盘不能相应地伸展,导致胎盘与子宫壁发生错位分离,引起出血。这种出血往往是突发的,而且出血量可多可少。如果短时间内大量出血,可能会导致孕妇休克,危及孕妇和胎儿的生命安全;如果是少量反复出血,也可能造成孕妇贫血,影响胎儿的正常发育。所以,一旦怀疑前置胎盘,孕妇需要及时就医,进行相关检查如超声检查等以明确诊断,并在医生的指导下进行严密的孕期监测和管理。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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