右附件囊性占位是怎么回事

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
右附件囊性占位是指在右侧卵巢或输卵管区域出现了含有液体的肿物。其形成原因较为复杂,可能是生理性的,也可能是病理性的,不同情况处理方式也有所不同。 1. 生理性原因: - 卵泡囊肿:正常情况下,女性每个月都会有卵泡发育成熟并排卵。如果卵泡没有正常破裂排卵,卵泡液潴留,就可能形成卵泡囊肿。这种囊肿一般直径小于5厘米,通常会在几个月内自行消失,不需要特殊处理。 - 黄体囊肿:在排卵后,卵泡壁塌陷,卵泡膜的结缔组织、毛细血管等伸入到颗粒层,在LH的作用下演变成体积较大,富含毛细血管并具有内分泌功能的细胞团,新鲜时显黄色,称黄体。如果黄体持续存在并伴有囊内出血等情况,就可能形成黄体囊肿。黄体囊肿直径多在3 - 5厘米左右,一般也会在月经周期后自行消失。 2. 病理性原因: - 卵巢巧克力囊肿:是子宫内膜异位症的一种病变。当子宫内膜异位到卵巢,周期性出血,就会形成囊肿。囊肿内含有暗褐色、类似巧克力样的陈旧性血液。这种囊肿可能会引起痛经、性交痛、不孕等问题,需要根据患者的具体情况,如囊肿大小、症状严重程度等来决定治疗方案。 - 卵巢囊腺瘤:这是一种卵巢上皮性肿瘤,有浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤之分。浆液性囊腺瘤多为单房、薄壁,囊内液体清亮;黏液性囊腺瘤多为多房,囊壁较厚,囊内液体黏稠。如果瘤体较大或者有恶变倾向,可能需要手术治疗。 - 输卵管积水:多是由于输卵管炎症等原因,导致输卵管伞端粘连闭锁,输卵管内的渗出液不能排出,积聚在输卵管内形成积水。输卵管积水可能会影响受孕,并且如果伴有腹痛、发热等炎症症状,需要进行抗感染等治疗。 右附件囊性占位有多种可能的原因,生理性的一般不需要特殊处理,可定期复查观察其变化;病理性的则需要根据具体病因、患者症状、囊肿大小等因素综合考虑治疗方案,必要时需要进行手术或者药物等治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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