绝经妇女阴道出血是怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
一般情况下,绝经妇女阴道出血可能是由于子宫内膜受激素波动影响、轻度子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜癌等原因引起的。常见的治疗方法有刮宫术、宫腔镜检查及治疗、使用止血药物、放疗、手术切除病灶。如果出现绝经后阴道出血的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫内膜受激素波动影响:绝经后妇女体内激素水平并非完全稳定,可能会有小波动,导致子宫内膜有少量剥脱出血。这种情况一般不需要特殊治疗,可先观察,如果出血较多或持续时间较长,可使用氨甲环酸等止血药物,也可使用中药如云南白药胶囊止血,使用药物时需遵循医生的嘱咐。 2. 轻度子宫内膜炎:可能是由于绝经后阴道局部抵抗力下降,细菌感染等引起炎症,炎症刺激导致出血。治疗上可使用抗生素如头孢克肟,也可使用甲硝唑,这两种药物均为处方药,使用时必须在医生的指导下进行,还可配合物理治疗如红外线照射等。 3. 子宫内膜息肉:病因尚不明确,可能与炎症刺激等有关。治疗上主要是宫腔镜下息肉摘除术,也可采用刮宫术,但刮宫术可能存在息肉刮除不净的情况。 4. 子宫黏膜下肌瘤:肌瘤向子宫腔内生长,使子宫内膜面积增大,子宫收缩不良等导致出血。治疗方法有肌瘤切除术,可通过宫腔镜或腹腔镜进行手术,还可采用子宫动脉栓塞术等介入治疗。 5. 子宫内膜癌:是一种较严重的疾病,可能与肥胖、高血压、糖尿病等因素有关。治疗以手术为主,如全子宫加双侧附件切除术,必要时辅以放疗、化疗等综合治疗。 除了上述原因还有可能由宫颈癌、阴道癌、卵巢肿瘤等原因引起。绝经后妇女如果出现阴道出血,要重视但不要惊慌,避免剧烈运动,保持外阴清洁,避免性生活以免加重出血或引起感染,及时就医进行全面检查,以便明确病因,早期诊断和治疗对于改善预后非常关键。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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