一般情况下，绝经好几年又有出血可能是由于激素波动、子宫内膜增生、子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌等原因引起的。常见的治疗方法有手术治疗、放疗、化疗、激素治疗、中医中药治疗。如果出现绝经后出血的情况，这是不正常的现象，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 激素波动:绝经后女性体内激素水平虽处于较低状态，但仍可能有波动。卵巢偶尔会分泌少量雌激素，刺激子宫内膜生长，当激素水平再次下降时，子宫内膜脱落导致出血。这种情况可通过调整生活方式改善，如保持规律作息、适度运动、健康饮食等，也可进行激素替代治疗，但激素替代治疗需谨慎，应在医生严密监测下进行，常用药物有戊酸雌二醇、尼尔雌醇等，这两种药物均为处方药，需在医生指导下使用。 2. 子宫内膜增生:长期的雌激素刺激而缺乏孕激素拮抗，可能导致子宫内膜增生。治疗上，对于轻度增生可采用药物治疗，如醋酸甲羟孕酮、地屈孕酮等，使用时需遵循医生嘱咐。病情严重者可能需要手术治疗，如刮宫术等。 3. 子宫内膜癌:这是绝经后阴道出血较严重的原因之一。癌细胞侵犯子宫内膜组织，导致血管破裂出血。治疗以手术为主，如全子宫切除术等，术后可能需要辅助化疗，常用药物如顺铂、紫杉醇等，这些药物必须在医生的指导下使用。 4. 宫颈癌:宫颈癌也可能导致绝经后出血。人乳头瘤病毒（HPV）感染是主要病因。治疗方法包括手术治疗，如宫颈锥切术等，放疗也是重要的治疗手段，同时可配合化疗，如使用氟尿嘧啶、博来霉素等药物，这些药物的使用要严格遵医嘱。 5. 卵巢癌:卵巢发生癌变后，癌细胞可能影响内分泌功能或者直接侵犯周围组织导致出血。治疗通常采用手术切除肿瘤，如卵巢肿瘤切除术等，术后可能需要化疗，像环磷酰胺、阿霉素等药物的使用需由医生决定。 除了上述原因还有可能由阴道炎症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等原因引起。出现绝经后出血情况，要重视但不要惊慌，避免剧烈运动以免加重出血情况，保持外阴清洁防止感染，同时避免自行用药以免掩盖病情耽误诊断，就医时要如实告知医生自己的健康史、家族病史等信息，以便医生准确判断病情。