一般情况下，经期第四天同房后小腹有点痛可能是由于性生活刺激、子宫内膜未完全修复、子宫收缩、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起的。常见的治疗方法有休息、热敷、喝温水、服用止痛药、就医进行抗炎治疗。如果出现这种情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 性生活刺激: 经期时女性生殖器官较为脆弱，性生活过程中的摩擦、撞击等刺激可能会引起小腹疼痛。治疗方法主要是避免再次经期同房，给予身体充分休息，也可以通过热敷腹部来缓解不适。 2. 子宫内膜未完全修复: 经期第四天子宫内膜可能还处于修复阶段，同房容易导致内膜再次受损，引发疼痛。此时应停止同房，多休息，喝温水促进新陈代谢，帮助身体恢复。 3. 子宫收缩: 同房可能会刺激子宫引起收缩，从而导致小腹疼痛。可通过休息、热敷腹部来减轻子宫收缩带来的疼痛，若疼痛较为严重，可遵医嘱服用布洛芬等止痛药，但要注意按正确剂量服用。 4. 盆腔炎: 经期同房容易引发细菌感染，导致盆腔炎，炎症刺激会引起小腹疼痛。治疗上，需要就医进行抗炎治疗，如使用阿奇霉素、氧氟沙星等药物，这些药物属于处方药，必须在医生的指导下使用。 5. 子宫内膜异位症: 经期同房可能会使子宫内膜碎片进入盆腔等部位，引发子宫内膜异位症，造成小腹疼痛。治疗方法包括就医进行详细检查，根据病情严重程度采取药物或手术治疗，药物如孕三烯酮、达那唑等，使用时需严格遵循医生的嘱咐。 除了上述原因还有可能由宫颈粘连、黄体破裂、泌尿系统感染等原因引起。如果经期第四天同房后小腹疼痛，要注意保持外阴清洁，避免再次经期同房，不要自行服用止痛药物以免掩盖病情，同时要注意观察疼痛是否加重、是否伴有发热、阴道异常分泌物等症状，若有异常应及时就医。