人流后几天出血很多的原因有哪些

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,人流后几天出血很多可能是由于子宫收缩乏力、子宫内膜修复不良、凝血功能障碍、人流不完全、子宫穿孔等原因引起的。常见的治疗方法有使用宫缩剂、输血、清宫术、抗感染治疗、卧床休息。人流后出血很多是比较危险的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫收缩乏力:人流后子宫收缩不佳,不能有效压迫血管止血,就会导致出血很多。治疗上可使用药物促进子宫收缩,如缩宫素、米索前列醇等,缩宫素可通过肌肉注射或静脉滴注来加强子宫收缩,米索前列醇可口服或阴道给药,这些药物都是处方药,必须在医生的指导下使用;也可通过按摩子宫来促进收缩。 2. 子宫内膜修复不良:人流会对子宫内膜造成损伤,如果内膜修复不好,血管暴露就会出血较多。治疗可使用促进内膜修复的药物,如戊酸雌二醇、结合雌激素等,这两种药物均需在医生的准确指导下使用,同时要注意休息,避免劳累,保证营养摄入。 3. 凝血功能障碍:患者本身存在凝血功能方面的问题,人流后就容易出现出血很多的情况。治疗上,对于有凝血因子缺乏的患者可补充相应的凝血因子,如纤维蛋白原、凝血酶原复合物等,这些都是需要在医生严格指导下使用的药物;还可进行输血治疗以补充凝血因子和血容量。 4. 人流不完全:手术未能将胚胎组织完全清除,残留的组织会影响子宫收缩,导致出血很多。治疗主要是进行清宫术,将残留组织清除干净;同时可给予抗感染治疗,如使用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素,使用时需遵循医生的嘱咐。 5. 子宫穿孔:这是人流手术比较严重的并发症,子宫穿孔后会引起大量出血。治疗需要根据穿孔的大小、是否有脏器损伤等来决定,可能需要进行手术修补,同时要进行输血、抗感染等治疗。 除了上述原因还有可能由宫颈裂伤、生殖道感染、内分泌失调等原因引起。人流后要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,保持外阴清洁,防止感染,饮食上要多摄入富含营养的食物,如蛋白质、维生素等,以促进身体恢复,同时要密切观察出血情况,若出血持续不止或伴有腹痛、发热等症状,应及时就医。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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