女性睡觉小便失禁的原因是什么

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,女性睡觉小便失禁可能是由于饮水过多、尿道短、盆底肌松弛、膀胱炎、神经系统病变等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、膀胱训练、调整生活习惯、生物反馈治疗、手术治疗。如果女性出现睡觉小便失禁的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 饮水过多:如果在睡觉前大量饮水或者摄入含水量多的食物,肾脏产生的尿液就会增多,当膀胱充盈到一定程度,就可能在睡眠中出现小便失禁。对应的治疗方法主要是调整生活习惯,比如控制睡前饮水量,避免食用含水量高的食物如西瓜等,也可以进行膀胱训练,逐渐延长排尿间隔时间。 2. 尿道短:女性尿道相对男性更短,这使得女性尿道的控尿能力相对较弱,容易出现小便失禁。治疗上可进行盆底肌训练,像凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉来增强控尿能力,也可以借助生物反馈治疗,利用仪器帮助患者了解盆底肌肉的收缩状态,从而更好地进行训练。 3. 盆底肌松弛:常见于生育后的女性,生产过程中可能对盆底肌肉造成损伤,导致肌肉松弛,无法有效控制尿液。治疗包括盆底肌训练,如每天定时进行盆底肌收缩练习,每次收缩持续数秒然后放松,重复多次;还可以进行手术治疗,修复受损的盆底肌肉等组织,但手术有一定风险,需要谨慎考虑。 4. 膀胱炎:膀胱黏膜受到细菌等病原体感染引发炎症,膀胱黏膜敏感性增加,膀胱容量减小,容易在睡觉时出现失禁。治疗时可使用呋喃妥因,此药对多种细菌有抑制作用,需遵医嘱使用;也可使用磷霉素,它能抑制细菌细胞壁的合成,用药要遵循医生的嘱咐。 5. 神经系统病变:例如脑卒中等疾病影响神经传导,导致神经对膀胱的控制出现异常。对于这种情况,可以进行康复训练,像神经肌肉电刺激等,刺激神经和肌肉,改善控尿功能;也可以使用药物如甲钴胺,它有助于神经的修复,使用时要严格按照医生的要求,还有维生素B1,它对神经系统的正常功能维持有重要作用,必须在医生指导下服用。 除了上述原因还有可能由糖尿病、尿道结石、子宫脱垂等原因引起。女性如果有睡觉小便失禁的情况,日常要注意保持外阴清洁,避免泌尿系统感染加重病情;避免过度劳累和剧烈运动,防止加重盆底肌负担;如果失禁情况持续不改善或者伴有其他不适症状如尿痛、尿急等,要尽快就医检查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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