什么情况下需要打低分子量肝素

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
在多种情况下可能需要注射低分子量肝素。一般来说,存在血栓形成风险、某些心血管疾病、自身免疫性疾病累及血管等情况时可能需要使用。 1. 血栓形成风险较高时: - 长期卧床的患者,比如因病卧床不起超过3天的人,身体活动减少,血液流动缓慢,容易形成血栓,可能需要打低分子量肝素进行预防。 - 外科手术后,尤其是骨科手术、腹部大手术等,术后血液处于高凝状态,为了防止深静脉血栓形成,可能会使用低分子量肝素。 - 长途旅行者,在长时间乘坐飞机、汽车等交通工具时,肢体长时间处于相对静止状态,血液易凝固,有血栓形成风险,在特殊情况下可能需要打低分子量肝素预防。 2. 心血管疾病方面: - 急性冠脉综合征患者,心脏血管内的粥样斑块破裂,容易形成血栓堵塞血管,低分子量肝素可用于辅助治疗,防止血栓进一步扩大。 - 心房颤动患者,心房失去正常节律性收缩,血液易在心房内瘀滞形成血栓,在某些情况下也可能需要低分子量肝素预防血栓脱落导致的栓塞。 3. 自身免疫性疾病累及血管时: - 抗磷脂综合征患者,体内存在抗磷脂抗体,会导致血管内皮细胞损伤,血液处于高凝状态,容易形成血栓,低分子量肝素可用于预防和治疗血栓形成。 低分子量肝素是一种抗凝药物,在使用时必须严格遵循医嘱,不同的病情、不同的个体,其使用的剂量、疗程等都会有所不同。另一种可能用于类似情况的抗凝药物是华法林,华法林的使用同样需要在医生的专业指导下进行,医生会根据患者的具体情况,如年龄、基础疾病、凝血功能等因素综合判断是否使用以及如何使用。 低分子量肝素的使用取决于多种因素,包括患者的基础疾病、身体状态等。血栓形成风险高的情况如长期卧床、术后等,以及部分心血管疾病和自身免疫性疾病累及血管时常常需要考虑使用。但具体的使用情况必须由医生根据患者的整体状况进行评估,并且在使用抗凝药物时要密切监测相关指标,以确保安全有效。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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