剧烈运动时小便失禁原因有哪些

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
一般情况下,剧烈运动时小便失禁可能是由于盆底肌肉松弛、尿道括约肌功能不全、膀胱过度活动、泌尿系统感染、前列腺增生等原因引起的。常见的治疗方法有盆底肌训练、膀胱训练、生物反馈治疗、电刺激治疗、手术治疗。如果出现剧烈运动时小便失禁的情况,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 盆底肌肉松弛:盆底肌肉松弛可导致尿道支撑结构减弱,在剧烈运动时腹压增加,就容易出现小便失禁。盆底肌训练是一种有效的治疗方法,如凯格尔运动,通过收缩和放松盆底肌肉来增强肌肉力量;也可进行生物反馈治疗,借助仪器让患者直观地了解自身盆底肌肉的收缩情况并进行针对性训练。 2. 尿道括约肌功能不全:尿道括约肌在控制尿液排出方面起着关键作用,功能不全时难以在腹压增加时有效关闭尿道。可进行膀胱训练,通过规律的排尿间隔训练来改善膀胱功能;还可以采用电刺激治疗,刺激尿道括约肌及周围肌肉,增强其收缩能力,必要时遵医嘱使用托特罗定、索利那新等药物治疗。 3. 膀胱过度活动:膀胱过度活动时,膀胱肌肉不自主收缩,剧烈运动等刺激下更容易出现失禁。行为治疗如定时排尿、延迟排尿等有助于改善症状;也可在医生指导下使用米拉贝隆、琥珀酸索利那新等药物进行治疗。 4. 泌尿系统感染:泌尿系统感染可引起膀胱黏膜炎症,导致膀胱敏感性增加,在剧烈运动时容易失禁。治疗上,需要多喝水以增加尿液冲洗尿道;同时根据感染的病原体类型,遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素进行治疗。 5. 前列腺增生:前列腺增生可压迫尿道,影响尿液正常排出,在剧烈运动腹压增加时易出现失禁。轻度的前列腺增生可通过药物治疗,如非那雄胺、坦索罗辛等,严重时可能需要手术治疗。 除了上述原因还有可能由神经系统疾病、先天性泌尿系统畸形、年龄增长等原因引起。在日常生活中,要保持健康的生活方式,避免过度劳累,积极治疗可能引起小便失禁的基础疾病,女性在产后要注意盆底肌的恢复训练等,这些都有助于减少剧烈运动时小便失禁的发生。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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