排尿有血尿的原因是什么

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
血尿是指尿液中含有红细胞,排尿有血尿的原因较为复杂,主要包括泌尿系统疾病、全身性疾病、尿路邻近器官疾病以及其他一些因素等。 1. 泌尿系统疾病是引起血尿最常见的原因。 - 泌尿系统结石,结石在泌尿系统内移动时,可能划破尿路黏膜,导致出血,从而出现血尿。例如肾结石、输尿管结石等。 - 泌尿系统感染,炎症刺激尿路黏膜,使其充血、水肿,容易引起出血。像膀胱炎、肾盂肾炎等感染性疾病都可能导致血尿。 - 泌尿系统肿瘤,肾肿瘤、膀胱肿瘤等泌尿系统肿瘤也会引发血尿。肿瘤组织生长迅速,血管丰富,容易破裂出血,进而出现血尿症状。 - 肾小球疾病,如肾小球肾炎,肾小球的滤过膜受损,红细胞可能漏出到尿液中,造成血尿。 - 多囊肾等先天性泌尿系统疾病,由于肾脏结构异常,也可能导致血尿。 2. 全身性疾病也可能导致血尿。 - 血液系统疾病,例如血小板减少性紫癜,患者体内血小板数量减少,凝血功能出现障碍,容易出现血尿。还有血友病,这是一种遗传性凝血因子缺乏症,会导致身体容易出血,泌尿系统也可能受影响而出现血尿。 - 感染性疾病,像流行性出血热,这是一种由病毒引起的疾病,病毒侵犯肾脏等器官,可导致肾损害,出现血尿。 - 心血管疾病,如充血性心力衰竭,患者肾脏血流灌注不足,肾脏功能可能受损,有时会出现血尿。 3. 尿路邻近器官疾病也可能是血尿的原因。 - 女性生殖系统疾病,如盆腔炎、输卵管炎等,炎症可能波及泌尿系统,引起血尿。 - 男性前列腺疾病,如前列腺增生、前列腺炎等,前列腺与尿路关系密切,前列腺的病变可能影响尿路,导致血尿。 4. 其他因素。 - 药物副作用,如环磷酰胺等化疗药物,在使用过程中可能对尿路黏膜产生刺激或损害,导致血尿。还有抗凝药物,如华法林等,使用过量时可能引起凝血异常,出现血尿。不过药物导致血尿需要在医生的专业判断下确定,不能自行停药或换药。 - 剧烈运动后也可能出现血尿,这是因为剧烈运动可能导致肾脏等泌尿系统器官受到轻微损伤,不过这种血尿通常是暂时的。 血尿是一种需要重视的症状,可能由多种原因引起,涉及泌尿系统、全身性疾病、尿路邻近器官疾病以及其他因素等。如果发现排尿有血尿,应及时就医,进行详细的检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,然后根据病因进行相应的治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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