怀孕后期子宫疼是怎么回事怎么办

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
怀孕后期子宫疼通常指在妊娠晚期孕妇出现的子宫部位疼痛。一般情况下,怀孕后期子宫疼可能是由于子宫增大、假性宫缩、胎动频繁、胎盘早剥、早产等原因引起的。常见的治疗方法有休息、调整姿势、放松心情、热敷、就医检查。怀孕后期子宫疼可能是多种原因导致的,情况较为复杂,建议及时就医,明确原因后,在专业医生的指导下进行治疗。 1. 子宫增大:随着孕期的推进,胎儿不断生长发育,子宫也逐渐增大。增大的子宫会对周围的组织和器官产生压迫,如对腹部的韧带、肌肉等造成牵拉,从而引起疼痛。这种疼痛通常是轻微的、间歇性的。对应的治疗方法主要是休息,避免长时间站立或行走,休息时可采用左侧卧位,减轻子宫对下腔静脉的压迫,也可以使用托腹带,分担子宫的重量,减少对周围组织的牵拉。 2. 假性宫缩:怀孕后期子宫肌肉较为敏感,会出现不规律的收缩,这就是假性宫缩。假性宫缩一般没有规律,强度也较弱,可引起子宫轻微疼痛。孕妇要注意放松心情,不要过于紧张,可通过深呼吸来缓解,也可以改变体位,比如从站立位变为坐位或者卧位。 3. 胎动频繁:胎儿在子宫内活动较为频繁时,可能会对子宫壁产生较大的冲击,导致子宫疼痛。孕妇要注意观察胎动情况,当胎动频繁时,可以尝试轻轻抚摸腹部,与胎儿互动,让胎儿安静下来,也可以通过听舒缓的音乐来安抚胎儿。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是一种较为严重的病理情况,胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。这会引起子宫强烈疼痛,同时可能伴有阴道出血。一旦怀疑胎盘早剥,必须立即就医,医生可能会根据具体情况采取相应的治疗措施,如紧急剖宫产等,以保障母婴安全。 5. 早产:怀孕满28周但不足37周间分娩称为早产。早产时子宫会出现规律性的收缩疼痛,同时可能伴有阴道分泌物增多、见红等症状。如果出现早产迹象,应尽快就医,医生可能会使用硫酸镁等药物抑制宫缩,还可能会使用地塞米松等药物促进胎儿肺成熟,这些药物必须在医生的指导下使用。 除了上述原因还有可能由子宫破裂、羊水过多、子宫肌瘤变性等原因引起。怀孕后期子宫疼情况较为复杂,孕妇要密切关注疼痛的频率、强度、是否伴有其他症状等情况,如是否有阴道出血、流水、头晕、心慌等。如果疼痛持续不缓解或者加重、出现其他异常症状,一定要及时就医,不可自行判断或者用药。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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