怀孕有哪些必做的检查

种轶文
种轶文 副主任医师 妇产科
北京大学第三医院
三甲
通常怀孕指的是女性体内受精卵着床并发育的生理过程。怀孕过程中有多项必做的检查,包括确定怀孕的检查、监测胎儿发育的检查、筛查胎儿是否存在异常的检查等。 1. 确定怀孕的检查: - 血或尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)检测。血hCG检测能更早更准确地判断是否怀孕,一般在受精卵着床后7 - 10天就可检测出升高的hCG。尿hCG检测相对方便,可以自行在家检测,但准确性稍逊于血检。 - 超声检查。在怀孕早期,经阴道超声检查可以确定是否为宫内妊娠,排除异位妊娠等异常情况,还能看到胎芽和原始心管搏动等情况,一般在怀孕6 - 7周左右进行。 2. 监测胎儿发育的检查: - 体格检查。包括测量孕妇的体重、血压、宫高、腹围等,通过这些指标可以初步判断胎儿的生长发育情况。例如宫高和腹围的增长与胎儿的大小有一定关系,如果增长过慢或过快都可能提示胎儿发育异常。 - 超声检查。在怀孕中期和晚期,超声检查可以观察胎儿的生长发育指标,如双顶径、股骨长等,还可以查看胎盘的位置、羊水量等情况。不同孕期有不同的重点观察内容,如孕中期可排查胎儿结构畸形等。 3. 筛查胎儿是否存在异常的检查: - 唐氏筛查。一般在怀孕15 - 20周进行,通过检测孕妇血液中的某些指标,结合孕妇的年龄、孕周等因素,评估胎儿患唐氏综合征等染色体异常疾病的风险。 - 无创产前基因检测。对于唐筛结果临界风险或者有其他特殊情况的孕妇,可以选择无创产前基因检测,检测胎儿是否存在染色体非整倍体异常,检测时间一般在12 - 22周。 - 羊水穿刺或绒毛取样或脐带血穿刺。这些检查属于有创性检查,主要用于确诊胎儿是否存在染色体异常或遗传性疾病,羊水穿刺一般在怀孕16 - 22周进行,绒毛取样在孕早期进行,脐带血穿刺在孕中晚期进行,但这些检查有一定风险,需谨慎考虑。 怀孕过程中的各项检查都有其重要意义,不同的检查从不同方面保障孕妇和胎儿的健康,有助于及时发现问题并采取相应的措施。这些检查相互补充,共同为顺利妊娠和生育健康宝宝提供保障。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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