一般情况下，宫外孕保守治疗时腹坠痛可能是由于胚胎组织残留、局部炎症反应、输卵管痉挛、盆腔充血、子宫内膜脱落等原因引起的。常见的治疗方法有卧床休息、热敷、理疗、使用中药调理、必要时手术干预。如果出现腹坠痛的情况，建议及时就医，明确原因后，在专业医生的指导下进行治疗。 1. 胚胎组织残留: 宫外孕保守治疗可能存在胚胎组织没有完全被杀死或者吸收的情况，残留的组织会刺激周围组织，导致腹坠痛。治疗上可以再次使用药物如甲氨蝶呤来杀死残留的胚胎组织，米非司酮也可用于拮抗孕激素，阻止胚胎生长发育，但这些药物都是处方药，必须在医生的严格指导下使用。也可考虑手术清除残留组织。 2. 局部炎症反应: 保守治疗过程中可能引发局部炎症，炎症刺激会造成腹坠痛。治疗时可以采用热敷的方法，促进局部血液循环，减轻炎症反应，也可以使用理疗手段如红外线照射等。如果炎症比较严重，需要使用抗生素，例如头孢克肟、阿奇霉素等，使用抗生素时需遵医嘱，不可自行用药。 3. 输卵管痉挛: 输卵管受到刺激可能发生痉挛，引起腹坠痛。患者需要卧床休息，减少活动，让输卵管得到放松。也可以使用热敷的方法，缓解输卵管痉挛。 4. 盆腔充血: 宫外孕保守治疗期间，盆腔可能会出现充血状态，从而导致腹坠痛。患者要多休息，避免长时间站立或坐着。热敷也有助于改善盆腔充血情况，还可以采用中药灌肠等中医方法进行调理。 5. 子宫内膜脱落: 激素水平变化可能引起子宫内膜脱落，导致腹坠痛。可以通过休息、热敷等方法缓解疼痛，也可使用中药进行调理，中药的使用需要在中医医生的指导下进行。 除了上述原因还有可能由肠道疾病、泌尿系统疾病、心理压力等原因引起。在宫外孕保守治疗期间，患者要密切关注自身症状，若腹坠痛持续不缓解或者加重、伴有发热、阴道大量出血等异常情况，要及时告知医生。同时，要保持良好的生活习惯，避免剧烈运动和过度劳累，饮食上尽量选择清淡、易消化的食物，保持情绪稳定，避免过度紧张焦虑。