上环后怀孕应如何处理

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
上环后怀孕可能是因为节育环移位、节育环过期、子宫畸形、节育环型号不符、带环后性生活过早等原因引起的,常见的治疗方式有药物流产、人工流产、取出节育环后期待疗法、子宫动脉栓塞术、开腹手术等,建议及时就医,明确病因以进行有效治疗。 1. 药物流产:通过口服米非司酮片和米索前列醇片终止妊娠。原理是使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,诱发宫缩排出胚胎。注意事项:可能有恶心、呕吐等不良反应,需确认孕囊位置及大小,遵医嘱用药。 2. 人工流产:借助手术器械直接刮除或吸出孕囊。原理是直接去除妊娠组织。注意事项:术前需检查,术后要预防感染,保持外阴清洁,遵医嘱用药,如甲硝唑片。 3. 取出节育环后期待疗法:观察妊娠进展,不采取特殊干预。原理是部分胚胎可正常发育。注意事项:需密切监测胚胎情况和母体健康,如有异常及时处理,多休息,避免剧烈运动,遵医嘱复查。 4. 子宫动脉栓塞术:将栓塞剂注入子宫动脉,阻断血流供应。原理是使孕囊缺血坏死。注意事项:术后可能有下腹疼痛、发热等,要卧床休息,观察有无阴道出血,遵医嘱用抗生素,如头孢呋辛酯片预防感染。 5. 开腹手术:直接打开腹腔进行操作。原理是直观地处理妊娠及相关问题。注意事项:创伤较大,术后要注意伤口护理,防止感染,加强营养,遵医嘱用宫缩剂,如缩宫素促进子宫恢复。 上环后怀孕应尽快就医,医生会综合评估孕妇身体状况、孕囊情况等,选择合适的治疗方案。治疗期间要保持良好心态,注意个人卫生,避免劳累和感染,严格遵循医嘱进行治疗和复查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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