甲亢期间怀孕怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
甲亢期间怀孕可能是因为遗传因素、自身免疫功能异常、精神压力过大、碘摄入过量、内分泌失调等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解,建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗: - 甲亢期间怀孕,首先要注意休息,保证充足的睡眠,避免劳累和精神紧张。这有助于维持身体的正常代谢和内分泌平衡。 - 饮食方面,要增加蛋白质、维生素和矿物质的摄入,尤其是富含钙、铁的食物。减少高碘食物的摄取,如海带、紫菜等。 - 同时,要定期进行产检,密切监测甲状腺功能、胎儿发育等情况。注意保持心情舒畅,避免焦虑和抑郁情绪对病情和胎儿产生不良影响。 2. 药物治疗: - 常用的治疗药物有丙硫氧嘧啶片。其作用机制是抑制甲状腺过氧化物酶,从而减少甲状腺激素的合成。但药物可能会有一定的副作用,如肝损伤、白细胞减少等。所以,患者必须严格遵医嘱用药,不可自行增减药量。用药期间要定期复查肝功能和血常规,以便及时调整治疗方案。 - 甲巯咪唑片也可用于治疗,但在孕早期一般不建议使用,因其可能会对胎儿造成不良影响。 3. 物理治疗: - 目前针对甲亢期间怀孕的物理治疗方法相对较少。可以考虑使用放射性碘治疗的防护设备,如铅衣等,减少周围环境中的辐射对孕妇和胎儿的影响。 - 但需要注意的是,放射性碘治疗在怀孕期间是绝对禁忌的。物理治疗更多的是辅助措施,如通过冷敷颈部缓解甲亢引起的不适,但效果相对有限。 4. 手术治疗: - 手术治疗方式主要是甲状腺次全切除术。其原理是通过切除部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌。 - 但手术治疗一般仅用于药物治疗无效、甲状腺明显肿大产生压迫症状或怀疑有恶变的情况。对于孕妇而言,手术风险相对较高,可能会引起流产、早产等并发症。因此,手术应在孕中期(4-6 个月)进行,且需要综合评估孕妇的病情、身体状况以及胎儿的情况,权衡利弊后谨慎选择。 甲亢期间怀孕,务必重视日常护理,包括充足休息、合理饮食、稳定情绪。严格遵循医嘱治疗,按时产检监测。若对治疗有疑问或症状未改善,应尽快前往正规医院,找专业医生进一步诊断,以确保孕妇和胎儿的健康。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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