来月经时头痛通常是由于激素水平波动、睡眠不足疲劳、饮食不规律、偏头痛、子宫内膜异位症等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平波动：女性月经期间，体内的雌激素和孕激素水平会发生变化。这种激素的波动可能导致血管扩张或收缩，影响神经系统，从而引发头痛。症状表现为头部钝痛或刺痛。建议经期保持心情舒畅，适当进行瑜伽、散步等温和运动，有助于调节激素水平。 2. 睡眠不足疲劳：经期女性身体相对虚弱，如果睡眠不足或过度疲劳，大脑得不到充分休息，容易引起脑部血管和神经紧张，导致头痛。可能伴有头晕、乏力。要保证每天 7 - 8 小时睡眠，睡前可通过泡热水澡、听舒缓音乐来放松身心，提高睡眠质量。 3. 饮食不规律：经期时，若饮食不规律，比如暴饮暴食或过度节食，会影响身体的营养和能量供应。营养失衡可能导致血糖波动、血管功能异常，进而引发头痛。常有头部胀痛感。建议按时按量进食，多吃新鲜蔬果，少吃油腻辛辣食物。 4. 偏头痛：偏头痛是一种常见的神经血管性头痛。月经期间，体内激素水平变化，如雌激素水平下降，可能导致血管舒缩功能异常，引发偏头痛。症状多为单侧头部搏动性疼痛，伴恶心、呕吐等。治疗可口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、盐酸氟桂利嗪胶囊等，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。月经时，异位的内膜组织出血刺激周围组织，产生炎症反应，引发头痛。常有痛经、慢性盆腔痛等表现。可通过口服屈螺酮炔雌醇片、醋酸甲地孕酮分散片、孕三烯酮胶囊治疗，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是缺乏运动，脑垂体瘤，高血压等原因导致的来月经时头痛。建议经期保持充足睡眠，避免劳累和精神紧张，注意头部保暖。若头痛严重或频繁发作，应及时就医，进行妇科检查、激素测定及头部影像学检查，以明确病因，对症治疗。