为什么剖腹产要做内检吗?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产要做内检通常是由于评估宫颈状态、了解骨盆情况、确定子宫位置、前置胎盘可能、胎盘早剥风险等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 评估宫颈状态:剖腹产前做内检可了解宫颈的成熟度和软硬度。成熟度好、质地软利于分娩。若宫颈条件不佳,可能影响手术时机和方式。建议孕妇适当散步,以促进宫颈成熟。 2. 了解骨盆情况:通过内检能明确骨盆的形态、大小和内径,判断是否适合胎儿通过。骨盆狭窄可能增加手术难度。平时可做一些简单的瑜伽动作,如蝴蝶式,帮助骨盆打开。 3. 确定子宫位置:内检能确定子宫的位置和形态,这对手术切口的选择很关键。子宫位置异常可能增加手术风险。孕妇可采取左侧卧位,帮助调整子宫位置。 4. 前置胎盘可能:前置胎盘是指胎盘部分或全部覆盖宫颈内口。在剖腹产前做内检,可了解胎盘位置及宫颈情况。其症状常有无痛性阴道出血。治疗上,卧床休息很重要。药物方面,遵医嘱用药,如氨甲环酸注射液止血、硫酸镁注射液抑制宫缩、地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟。 5. 胎盘早剥风险:胎盘早剥指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。这可能导致内检。症状多为阴道流血、腹痛等。治疗时,需及时终止妊娠。药物上,遵医嘱使用硝苯地平片控制血压、盐酸利托君注射液抑制宫缩、维生素 K1 注射液防止产后出血。 除上述原因外,还可能是检测阴道状况,子宫异常病变,阴道肿物存在等原因导致的。剖腹产做内检是为更好评估产妇身体状况,确保手术安全。建议产妇放松心态,积极配合医生。若内检后有不适或出血,及时告知医生。术前注意个人卫生,保持局部清洁。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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