剖腹产后下腹部疼痛

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
剖腹产后下腹部疼痛通常是由于子宫复旧收缩、手术切口未愈、盆腔粘连、子宫内膜炎、盆腔炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧收缩:剖腹产后子宫要恢复到孕前大小,会出现收缩,这是正常生理过程。收缩时会感到下腹部阵发性疼痛,类似痛经。可通过热敷下腹部缓解,比如用温热的毛巾敷在疼痛部位,每次 15 分钟左右,一天多次,能促进子宫血液循环,减轻疼痛。 2. 手术切口未愈:术后切口在愈合过程中,新生的神经末梢较敏感,易引发疼痛。切口可能有红肿、渗液等。要保持切口清洁干燥,可采用碘伏消毒,每天 2-3 次,避免感染,促进伤口愈合,从而减轻疼痛。 3. 盆腔粘连:手术可能导致盆腔内组织粘连,牵扯周围组织引起疼痛。疼痛常为持续性隐痛,活动时可能加重。可适当进行轻柔的腹部按摩,沿顺时针方向,每次 10 分钟左右,每天 2-3 次,以缓解粘连带来的不适。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。剖腹产后,细菌可能经创口侵入子宫内膜引发炎症。表现为下腹疼痛、恶露异常等。治疗可选用抗生素,如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿奇霉素片等。同时要注意休息,保持外阴清洁,遵医嘱用药。 5. 盆腔炎:盆腔炎指女性盆腔生殖器官及其周围组织的炎症。剖腹产后,病原体易上行感染盆腔。常有下腹疼痛、发热等症状。治疗可使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等药物,也可配合物理治疗促进恢复,一定要遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是肠道功能紊乱,腹部切口感染,子宫憩室等原因导致的剖腹产后下腹部疼痛。建议多休息,避免剧烈运动和劳累。注意腹部保暖,饮食清淡易消化。若疼痛持续不缓解或加重,伴有发热、恶露异常等,应及时就医,进行相关检查以明确病因。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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