撤退性出血 20 天未结束通常是由于激素水平失调、子宫内膜异常、凝血功能障碍、子宫肌瘤、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平失调：撤退性出血长时间不结束可能是激素水平波动大，如雌激素或孕激素失衡。这会影响子宫内膜的正常修复，导致出血不止。应规律作息，避免熬夜，保持心情舒畅，减轻压力，适当运动，如慢跑、瑜伽，以调节激素水平。 2. 子宫内膜异常：子宫内膜可能存在增生、炎症或息肉等问题，影响其正常脱落和修复，从而导致撤退性出血延长。建议通过妇科超声检查明确情况，日常注意个人卫生，尤其是经期卫生，避免感染，饮食清淡，少吃辛辣、油腻食物。 3. 凝血功能障碍：若自身凝血机制有缺陷，如血小板减少或凝血因子缺乏，会使止血困难，造成撤退性出血时间长。可进行血常规和凝血功能检查。平时多吃富含维生素 C 和 K 的食物，如橙子、菠菜，避免剧烈运动，防止受伤。 4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的良性肿瘤。当肌瘤使子宫体积增大、内膜面积增加，或影响子宫收缩时，会导致撤退性出血延长。可能伴有下腹坠胀、月经增多等症状。治疗可选择米非司酮片、促性腺激素释放激素类似物如醋酸亮丙瑞林微球、雄激素类药物如丙酸睾酮注射液等，遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎：子宫内膜炎是子宫内膜的炎症。炎症会损伤子宫内膜，影响其修复和正常的脱落，从而引起撤退性出血不止。常有下腹疼痛、白带增多等表现。治疗可用抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片等，同时注意休息，保持外阴清洁，遵医嘱用药。 除上述原因外，还可能是内分泌紊乱，子宫腺肌病，子宫内膜癌等原因导致的撤退性出血 20 天未结束。建议及时就医，进行 B 超、性激素六项等检查。期间注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好心态，注意个人卫生，勤换卫生巾，防止感染。