绝经又来了怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
绝经后又来月经通常是由于激素波动、子宫内膜增厚、生殖道炎症、子宫内膜癌、宫颈癌等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素波动:绝经后卵巢功能衰退,但有时可能会有少量激素分泌波动。这可能导致子宫内膜受到刺激,出现少量出血。症状可能是不规律的点滴出血。建议保持良好作息,避免压力过大,适当进行舒缓的运动,如瑜伽、散步,以调节内分泌。 2. 子宫内膜增厚:绝经后子宫内膜应变薄,若增厚可能引起出血。原因可能是激素异常刺激或局部细胞异常增生。常表现为出血量较多。建议定期进行妇科检查,关注内膜变化。饮食上减少高脂高糖食物,多吃新鲜蔬果,控制体重。 3. 生殖道炎症:绝经后生殖道抵抗力下降,易发生炎症。炎症刺激可使阴道或宫颈黏膜充血、脆弱,导致出血。常有分泌物异常、瘙痒等症状。建议注意个人卫生,每天用清水清洗外阴,选择纯棉透气内裤,避免使用刺激性洗液。 4. 子宫内膜癌:子宫内膜癌是发生于子宫内膜的恶性肿瘤。绝经后,体内激素失衡,内膜异常增生易导致出血,从而出现绝经后又来月经。症状可能为不规则阴道流血、排液。治疗上可手术切除子宫及双附件,术后放疗、化疗。药物可用醋酸甲地孕酮分散片、卡铂注射液、紫杉醇注射液等,遵医嘱用药。 5. 宫颈癌:宫颈癌是宫颈部位的恶性肿瘤。肿瘤组织侵犯宫颈血管可引起出血,导致绝经后再次月经。常表现为接触性出血、阴道不规则流血。治疗多采用手术、放疗、化疗综合治疗。药物方面可选择顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液、贝伐珠单抗注射液等,务必遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是服用药物影响,卵巢癌,子宫肌瘤等原因导致的绝经后又来月经。建议及时就医,进行妇科检查、B 超、肿瘤标志物等检测。注意个人卫生,避免过度劳累和精神紧张。绝经后再次出血不可轻视,务必早诊断早治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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