羊水流出

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
羊水流出通常是由于胎膜早破、生殖道感染、羊膜腔压力高、胎盘早剥、前置胎盘等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 胎膜早破:胎膜早破指临产前胎膜发生破裂。可能因胎膜发育不良、创伤等引起。症状为孕妇突然感觉阴道有液体流出。要多卧床休息,抬高臀部,避免剧烈运动和增加腹压的动作,比如用力咳嗽、深蹲。 2. 生殖道感染:这是由于细菌、病毒等病原微生物侵入生殖道引发。常有分泌物增多、异味、瘙痒等表现。需注意保持外阴清洁,每天用温水清洗,勤换内裤,选择宽松棉质内裤,避免盆浴。 3. 羊膜腔压力高:多因双胎妊娠、羊水过多等使羊膜腔内压力过高。孕妇可能感觉腹部紧绷。建议孕妇采取左侧卧位休息,减轻子宫对下腔静脉的压迫,还要注意控制羊水的增加,比如减少水分摄入。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。它会导致子宫胎盘卒中,影响胎盘血运,使羊膜腔压力增高,从而引起羊水流出。症状常有阴道流血、腹痛等。治疗包括卧床休息、密切监测生命体征。药物治疗可遵医嘱用硫酸镁注射液、硝苯地平片、地塞米松磷酸钠注射液等。 5. 前置胎盘:前置胎盘是指妊娠 28 周后,胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。前置胎盘易使子宫下段肌层变薄,胎盘血窦破裂,导致羊水流出。常表现为无诱因、无痛性反复阴道流血。治疗需绝对卧床休息,纠正贫血。药物方面可遵医嘱用氨甲环酸注射液、利托君注射液、黄体酮注射液等。 除上述原因外,还可能是宫颈机能不全,子宫破裂,羊水过多等原因导致的羊水流出。若发生羊水流出,应立即卧床,抬高臀部,避免走动。尽快联系家人送医,途中保持平卧。到院后配合医生检查,明确羊水流出情况,以采取恰当的处理措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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