孕期耻骨痛是什么原因?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕期耻骨痛通常是由于激素水平变化、胎儿压迫、缺钙、耻骨联合分离、骨质疏松症等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化:孕期体内激素,尤其是松弛素大量分泌,使骨盆关节韧带松弛,耻骨联合处稳定性下降。这会导致耻骨联合处活动度增大,容易引发疼痛。建议多休息,避免久站或长时间行走,可适当进行轻柔的伸展运动,如孕妇瑜伽。 2. 胎儿压迫:随着胎儿逐渐长大,子宫也随之增大,对骨盆造成压迫,耻骨联合处受力增加。常表现为耻骨部位有明显压痛,活动时疼痛加剧。日常可采取侧卧姿势休息,减少对耻骨的压力,使用孕妇托腹带能起到一定的支撑作用。 3. 缺钙:孕期胎儿发育需要大量钙,若孕妇钙摄入不足,会影响骨骼健康,包括耻骨。可能出现抽筋、疼痛等症状。此时应增加富含钙的食物摄入,比如牛奶、豆制品,多晒太阳促进钙吸收,必要时补充钙剂。 4. 耻骨联合分离:耻骨联合分离指两侧耻骨纤维软骨联合处发生微小错移。孕期体内激素变化,如松弛素增加,使耻骨联合处的韧带松弛,加上胎儿逐渐长大对骨盆的压迫,导致耻骨联合分离,引起耻骨痛。可通过卧床休息、使用骨盆带固定、遵医嘱用对乙酰氨基酚片缓解疼痛。 5. 骨质疏松症:骨质疏松症是骨量减少、骨组织微结构破坏的一种疾病。孕期对钙的需求增加,若摄入不足,易引发骨质疏松。患者常表现为骨痛。改善方法包括补充钙剂和维生素 D,多晒太阳,必要时遵医嘱服用碳酸钙 D3 片、阿仑膦酸钠片等药物。 除上述原因外,还可能是韧带松弛,外伤史,骨肿瘤等原因导致的孕期耻骨痛。孕期耻骨痛较常见,多因激素变化、胎儿增大等。建议避免久站久坐,适度活动。可使用托腹带减轻压力。若疼痛剧烈、影响行动,应及时就医,查明原因,确保母婴安全。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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