怀孕四个多月肚子胀通常是由于激素水平变化、胃肠功能紊乱、消化不良等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 饮食过多产气：怀孕后消化功能会减弱，若食用过多易产气食物，如豆类、红薯等，气体在肠道积聚，就会导致肚子胀。可通过调整饮食结构改善，如减少此类食物摄入，增加蔬菜、水果的比例，且吃饭时细嚼慢咽，避免狼吞虎咽。 2. 缺乏运动：孕期女性活动量减少，肠胃蠕动变慢，食物消化和气体排出受影响，易引起腹胀。建议每天适当散步，如早晚各 15 分钟，也可做一些简单的孕妇瑜伽，促进肠胃蠕动，帮助消化，减轻腹胀。 3. 激素水平变化：怀孕后体内激素水平改变，孕激素增多使平滑肌松弛，胃肠蠕动减缓，食物在消化道停留时间长，产生腹胀感。可以通过腹部按摩来缓解，以肚脐为中心，顺时针轻轻按摩，每次 10 分钟左右，注意动作要轻柔。 4. 消化不良：消化不良是指肠胃消化能力减弱。怀孕后，孕妇体内激素变化，子宫增大压迫胃肠道，影响消化功能。常表现为腹部饱胀、食欲不振。改善方法有适量运动，如散步。饮食上少量多餐，多吃易消化食物。药物可遵医嘱使用健胃消食片、多酶片、乳酶生片。 5. 胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱指胃肠运动与分泌机能失调。孕期身体变化，情绪波动，易引发此症。症状为腹胀、腹痛、便秘或腹泻交替。要保持心情舒畅，规律作息。饮食注意均衡。药物方面，可在医生指导下用双歧杆菌四联活菌片、马来酸曲美布汀片、枸橼酸莫沙必利片。 除上述原因外，还可能是子宫增大压迫，肝胆疾病，子宫疾病等原因导致的怀孕四个多月肚子胀。建议孕妇少食多餐，避免食用易产气食物。适量运动，如散步。注意腹部保暖。若腹胀严重、伴有疼痛或其他不适，应及时就医，进行相关检查，以确定具体原因。