为什么在孕晚期会出现蛋白尿

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
蛋白尿通常是由于肾脏负担加重、血压升高影响、激素水平变化、子痫前期、肾脏疾病等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 肾脏负担加重:孕晚期胎儿生长迅速,代谢产物增多,肾脏过滤功能压力增大。这会导致蛋白质漏出到尿液中形成蛋白尿。症状可能有下肢水肿。应注意休息,避免久站,适当抬高下肢,促进血液回流,减轻肾脏负担。 2. 血压升高影响:孕晚期孕妇血压易升高,会损伤肾脏血管,影响其正常过滤功能,使蛋白质进入尿液。可能伴有头晕、头痛。要保证充足睡眠,情绪稳定,减少盐的摄入,多吃新鲜蔬果,以控制血压。 3. 激素水平变化:孕晚期激素分泌改变,会影响肾脏的滤过和重吸收功能,造成蛋白尿。可能出现体重增加较快。此时需合理控制饮食,避免高糖高脂,适当增加运动量,如散步、孕妇瑜伽等,调节激素水平。 4. 子痫前期:子痫前期是孕期特有的高血压相关疾病。孕妇全身小血管痉挛,影响肾脏功能,导致蛋白滤出增多,出现蛋白尿。症状常有高血压、水肿等。治疗包括休息、密切监测,药物可用硫酸镁注射液解痉、硝苯地平片降压、拉贝洛尔片控制血压。遵医嘱用药。 5. 肾脏疾病:肾脏疾病如肾小球肾炎,孕晚期肾脏负担加重,滤过功能受损,蛋白漏出形成蛋白尿。常有水肿、乏力等表现。治疗要低盐饮食、多休息。药物方面,可用泼尼松龙片抗炎、呋塞米片利尿、环磷酰胺片免疫抑制。但务必遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是饮食摄入不当,妊娠期糖尿病,自身免疫病等原因导致的蛋白尿。孕晚期出现蛋白尿,孕妇要定期产检,密切监测血压、血糖等。饮食需清淡,控制盐和蛋白质摄入。若蛋白尿持续或加重,应及时就医,进一步检查肾功能等,以确保母婴健康。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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