药流有血块怎么回事

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
药流有血块通常是由于子宫收缩不良、凝血功能异常、内膜大片脱落、不全流产、子宫内膜炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫收缩不良:药流后子宫收缩能力弱,不能有效挤压血管止血,导致出血增多形成血块。可能伴有出血量较多、出血时间长。可通过按摩子宫来促进收缩,也可适当活动,比如散步,帮助子宫恢复正常收缩功能。 2. 凝血功能异常:自身凝血机制存在问题,药流时血液凝固较慢,易出血形成血块。常表现为伤口止血慢、易淤青。建议多吃富含维生素 K 的食物,如菠菜、花椰菜等,还可通过局部热敷促进血液循环改善凝血。 3. 内膜大片脱落:药流使子宫内膜大面积脱落,脱落的内膜与血液混合形成较大血块。一般出血量较多且有较大的内膜组织。此时应注意休息,保证充足睡眠,避免剧烈运动,同时注意保暖,尤其是腹部,以减少内膜脱落带来的不适。 4. 不全流产:不全流产是指药流后部分妊娠组织未完全排出。残留组织会影响子宫收缩,导致出血,形成血块。常伴有腹痛、阴道持续出血。治疗需尽快清宫,同时使用抗生素预防感染,如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等。用药期间需密切观察,遵医嘱用药。 5. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。药流后细菌侵入、子宫恢复不良等可引发。炎症刺激子宫内膜,导致出血和血块,还会有下腹疼痛、发热等。治疗需使用抗生素,如左氧氟沙星片、阿奇霉素片、克林霉素磷酸酯片,也可配合物理治疗促进恢复,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是药流药物影响,子宫复旧不全,滋养细胞疾病等原因导致的药流有血块。建议药流后密切观察出血量和血块情况,注意休息和保暖,保持个人卫生。若血块量大、持续时间长或伴有腹痛等不适,应及时就医,进行 B 超等检查,以明确原因并采取相应措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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