顺产后恶露一直排不干净

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
顺产后恶露一直排不干净通常是由于子宫复旧不全、胎盘胎膜残留、产后休息不足、子宫内膜炎、子宫肌炎等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫复旧不全:子宫在产后未能恢复到正常大小和状态,收缩乏力。可能表现为恶露持续时间长、量较多。可通过轻柔按摩子宫、适当增加活动,比如产后散步,促进子宫收缩。也可采取热敷下腹部的方式,帮助子宫恢复。 2. 胎盘胎膜残留:部分胎盘或胎膜组织残留在子宫内,影响子宫正常收缩和恶露排出。常伴有恶露异味、下腹疼痛。建议及时进行B超检查确认,通过清宫术清除残留组织,产后要注意个人卫生,保持外阴清洁。 3. 产后休息不足:产妇产后身体虚弱,若休息不好,会影响身体机能恢复,导致子宫收缩不良,恶露排出不畅。可能有身体乏力、精神差的表现。应保证充足睡眠,每天睡眠不少于 8 小时,可采用分段睡眠法,创造安静舒适的睡眠环境。 4. 子宫内膜炎:子宫内膜炎是子宫内膜发生的炎症。顺产后,若子宫内有残留胎膜或胎盘组织,易引发感染导致子宫内膜炎。症状常表现为下腹疼痛、恶露增多且有异味。治疗可采用抗生素,如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、阿莫西林胶囊等,同时要注意休息,遵医嘱用药。 5. 子宫肌炎:子宫肌炎是子宫肌层的炎症。顺产时病原体侵入子宫肌层可引起。会有发热、下腹剧痛、恶露不尽等症状。治疗上可应用广谱抗生素,如阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯片等,还需加强营养支持,注意个人卫生,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是饮食营养欠佳,盆腔感染,凝血功能障碍等原因导致的顺产后恶露一直排不干净。建议产后保持良好卫生习惯,适当活动,注意休息。饮食均衡,多吃富含蛋白质和维生素的食物。若恶露持续不干净、伴有异味或发热等,应及时就医检查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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