药物流产大出血怎么办

赵晓东
赵晓东 主任医师 妇产科
北京医院
三甲
药物流产出现大出血可能是因为子宫收缩乏力、胚胎组织残留、凝血功能障碍、子宫内膜炎、子宫穿孔等原因引起的。可以从一般治疗、药物治疗、物理治疗及手术治疗等多个方面着手进行治疗。若症状持续未缓解,建议及时就医寻求专业帮助。 1. 一般治疗:首先要让患者保持卧床休息,减少活动以避免进一步出血。密切监测生命体征,包括血压、心率、呼吸等。迅速建立静脉通道,补充血容量,以纠正休克状态。同时要保持患者呼吸道通畅,避免因失血过多导致缺氧。注意安抚患者情绪,避免其因紧张恐惧加重病情。 2. 药物治疗:可使用缩宫素注射液,其能促进子宫收缩,减少出血。还可遵医嘱使用氨甲环酸注射液,通过抑制纤维蛋白溶解来止血。使用药物时要严格控制剂量和滴速,密切观察患者有无不良反应,如恶心、呕吐、头晕等。同时,要根据患者的出血情况和身体状况,综合考虑药物的选择和使用。 3. 物理治疗:可采用子宫按摩的方法,通过对子宫体进行有规律的按摩,刺激子宫收缩,从而减少出血。操作时要注意手法和力度,避免过度用力造成子宫损伤。也可使用子宫电刺激疗法,利用微电流刺激子宫肌肉收缩。但物理治疗效果可能有限,通常作为辅助治疗手段。 4. 手术治疗:如果上述方法效果不佳,可能需要进行清宫术。其原理是通过手术器械清除子宫内残留的妊娠组织,达到止血的目的。在决定手术前,要综合评估患者的病情、出血量、生命体征等。手术过程中要严格遵守无菌操作原则,避免感染。术后要密切观察患者的恢复情况,包括出血、腹痛、发热等症状。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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