为什么要切除子宫

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
切除子宫通常是由于子宫肌瘤严重、子宫脱垂难复、腺肌症致剧痛、宫颈癌变、卵巢癌累及等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 子宫肌瘤严重:子宫肌瘤若生长过大、数量过多或引起严重出血、腹痛等症状,可能会影响子宫功能和身体健康。比如肌瘤导致月经过多、贫血。此时可考虑全子宫切除术。平时要避免劳累,定期体检。也可选择子宫动脉栓塞术来控制肌瘤生长。 2. 子宫脱垂难复:子宫从正常位置沿阴道下降,严重时脱出阴道口外且难以复位。常伴有下腹坠胀、排尿排便异常。这种情况可进行曼氏手术,加强盆底肌肉支持。日常多做盆底肌训练,避免重体力劳动,预防便秘。 3. 腺肌症致剧痛:腺肌症会使子宫肌层增厚,导致严重痛经,影响生活质量。疼痛常随月经加重。可行子宫全切术。生活中注意保暖,尤其是经期。也可尝试子宫病灶切除术,缓解症状,保留子宫,但复发风险相对较高。 4. 宫颈癌变:宫颈癌变是子宫颈部位的恶性肿瘤。多由高危型人乳头瘤病毒持续感染所致。常表现为阴道流血、排液等。治疗常采取手术切除子宫,以防癌细胞扩散。药物治疗可选用顺铂注射液、紫杉醇注射液、卡铂注射液等,遵医嘱用药。术后还需定期复查。 5. 卵巢癌累及:卵巢癌累及是卵巢的恶性肿瘤扩散影响到周围组织。其发病原因复杂,可能与遗传、激素等有关。常有腹胀、腹痛等症状。若病情严重,为阻止癌细胞进一步扩散,可能需切除子宫。药物方面可用依托泊苷软胶囊、盐酸多柔比星脂质体注射液、贝伐珠单抗注射液等,遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是子宫内膜癌,严重产后出血,盆腔严重感染等原因导致的切除子宫。切除子宫需谨慎决定,术前应充分评估病情和患者身体状况。建议选择正规大医院,多与医生沟通,了解手术风险和术后影响。术后注意休息,保持良好心态,定期复查。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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