孕中期上厕所有血怎么回事怎么办

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕中期上厕所有血通常是由于过度劳累、性生活刺激、便秘用力、胎盘前置、胎盘早剥等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 过度劳累:孕中期孕妇身体负担加重,若过度劳累,易使子宫血液循环受影响,胎盘供血不足,导致部分组织脆弱易出血。应注意休息,每天保证 8 小时以上睡眠,减少长时间站立或行走,适当坐下或躺下放松身体。 2. 性生活刺激:孕中期性生活若过于激烈或频繁,会刺激子宫收缩,引起胎膜和子宫壁间的小血管破裂出血。此时应暂停性生活,多卧床休息,保持心情平和,避免情绪激动和紧张。 3. 便秘用力:孕中期孕妇肠胃蠕动减缓,易便秘。上厕所用力会增加腹压,使子宫和盆腔血管受压,造成出血。要多喝水,多吃富含纤维的蔬菜和水果,如芹菜、香蕉,养成定时排便习惯,还可适当散步促进肠道蠕动。 4. 胎盘前置:胎盘前置是指胎盘位置低于胎儿先露部,覆盖或接近宫颈内口。孕中期时,子宫下段逐渐伸展,胎盘与子宫壁发生错位分离,引起出血。症状为无诱因、无痛性的反复阴道出血。治疗上需卧床休息,避免剧烈运动。药物可用硫酸镁注射液抑制宫缩,地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟,还可遵医嘱用止血敏(酚磺乙胺注射液)止血。 5. 胎盘早剥:胎盘早剥指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离。常因血管病变、机械性因素等导致。主要表现为阴道流血,伴腹痛。治疗需立即住院,纠正休克。可使用盐酸利托君注射液抑制宫缩,用维生素 K1 注射液止血,还可用地塞米松磷酸钠注射液促进胎儿肺成熟,应遵医嘱用药。 除上述原因外,还可能是子宫颈病变,宫颈息肉,先兆流产等原因导致的孕中期上厕所有血。建议立即卧床休息,避免剧烈运动。观察出血情况,包括出血量、颜色和有无腹痛。尽快前往医院,进行 B 超、妇科检查等,以确定具体原因,对症治疗。期间保持心情稳定,注意个人卫生。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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