打了黄体酮不来月经是怎么回事?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
打了黄体酮不来月经通常是由于激素水平紊乱、子宫内膜薄、体重过轻、卵巢功能减退、垂体疾病等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平紊乱:体内激素平衡被打破可能导致黄体酮作用不明显。比如长期压力大、作息不规律等,使得内分泌失调。症状可能有月经不规律、情绪波动。建议保持规律作息,每天保证 7-8 小时睡眠,适当运动,如慢跑、瑜伽,以调节激素水平。 2. 子宫内膜薄:子宫内膜过薄,即便使用黄体酮也可能无法正常脱落形成月经。常见于多次刮宫、内分泌失调。表现为月经量少。建议多吃豆制品,如豆浆、豆腐,其含有的大豆异黄酮有助于增厚内膜,也可尝试艾灸腹部,促进血液循环。 3. 体重过轻:身体脂肪含量过低会影响激素合成和代谢,从而影响月经。体重过轻可能因过度节食。常有乏力、头晕症状。建议增加营养摄入,多吃瘦肉、蛋类、奶类等高蛋白食物,同时进行力量训练,如深蹲、俯卧撑,增加肌肉量。 4. 卵巢功能减退:卵巢功能减退会导致激素分泌失衡,影响子宫内膜的正常生长和脱落。打黄体酮后不来月经,可能是由于卵巢分泌的雌激素不足,无法对黄体酮产生良好反应。改善方法包括激素补充治疗,如口服戊酸雌二醇片,也可使用地屈孕酮片,还可遵医嘱注射尿促性素促进卵巢功能。 5. 垂体疾病:垂体发生病变会影响激素的调控,如垂体瘤可能使促性腺激素分泌异常。这会干扰卵巢功能和月经周期。治疗可选择口服屈螺酮炔雌醇片来调节激素,肌肉注射丙酸睾酮注射液,或者服用甲磺酸溴隐亭片,具体用药需遵医嘱用药,以改善月经情况。 除上述原因外,还可能是过度运动,甲状腺疾病,子宫内膜结核等原因导致的打了黄体酮不来月经。建议及时就医,做性激素六项、B 超等检查以明确原因。期间保持良好心态,规律作息,避免劳累和精神紧张。若长期不来月经,务必重视,遵医嘱治疗。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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