上消化道大出血最常见的原因是什么?

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
上消化道大出血通常是由于饮食不规律、酗酒、服用刺激性药、消化性溃疡、急性胃黏膜病变等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 饮食不规律:长期饮食不规律,比如暴饮暴食或过度节食,会打乱胃肠消化的正常节律。胃黏膜无法得到规律的休整和滋养,易受损引发炎症,严重时就可能导致上消化道大出血。应养成定时定量进餐习惯,每餐营养均衡,避免过饥过饱。 2. 酗酒:酒精会强烈刺激胃黏膜,使其充血、水肿甚至糜烂。长期酗酒还会影响肝脏功能,导致凝血机制异常。一旦胃黏膜受损严重,就容易引发大出血。要控制饮酒量,最好戒酒,日常可多喝温水,以促进酒精代谢。 3. 服用刺激性药:某些药物如非甾体抗炎药,对胃黏膜有直接刺激和损伤作用,破坏胃黏膜的保护屏障。可能引起胃部疼痛、恶心等症状,严重时导致出血。用药期间可多喝牛奶保护胃黏膜,若能停药应及时停用。 4. 消化性溃疡:消化性溃疡主要指胃和十二指肠的慢性溃疡。溃疡侵蚀周围血管时易引发出血。表现为呕血、黑便等。治疗可口服奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,使用枸橼酸铋钾胶囊保护胃黏膜,还可用阿莫西林胶囊抗感染。遵医嘱用药,同时注意饮食规律,避免刺激性食物。 5. 急性胃黏膜病变:急性胃黏膜病变多由应激、药物、酒精等引起。胃黏膜损伤后血管破裂导致出血,常有呕血、腹痛等症状。可静脉输注西咪替丁注射液抑制胃酸,口服硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜,还可服用替普瑞酮胶囊改善胃黏膜病变。务必遵医嘱用药,戒烟酒。 除上述原因外,还可能是食管胃底静脉曲张,胃癌,血管畸形等原因导致的上消化道大出血。上消化道大出血较凶险,常见原因为胃十二指肠溃疡。一旦出现,应立即卧床休息,禁食禁水。尽快就医,完善胃镜等检查明确病因,积极治疗,避免延误病情。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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