怀孕一到晚上就恶心通常是由于激素水平变化、饮食不规律、精神紧张、胃肠功能紊乱、肝胆疾病等因素导致的。建议及时就医，在医生的指导下进行对症治疗。 1. 激素水平变化：怀孕后体内激素如孕激素、人绒毛膜促性腺激素等大量增加，会影响胃肠道功能。晚上激素水平可能处于相对较高状态，从而加重恶心感。建议孕妇少量多餐，避免睡前过饱或过饥，可适当吃些苏打饼干缓解。 2. 饮食不规律：白天饮食不规律，如晚餐吃得过晚、过多或过少，都可能导致晚上胃部不适，引发恶心。应规律饮食，晚餐适量，且以清淡、易消化食物为主，比如小米粥、蔬菜汤等。 3. 精神紧张：孕期精神易紧张，尤其到晚上可能想得更多，压力增大，影响神经系统对胃肠道的调节，导致恶心。建议通过冥想、听舒缓音乐放松心情，睡前可适当散步，让身心舒缓。 4. 胃肠功能紊乱：胃肠功能紊乱是指胃肠的运动和分泌功能失调。怀孕后体内激素变化，影响胃肠蠕动。晚上活动减少，胃肠蠕动更慢，食物消化不及时，易导致恶心。可通过少食多餐、适量运动改善，药物方面遵医嘱用药，如双歧杆菌四联活菌片、多潘立酮片、蒙脱石散。 5. 肝胆疾病：肝胆疾病是指发生在肝脏、胆囊的病变。怀孕时身体负担加重，可能影响肝胆功能。胆汁分泌或排泄异常，影响消化，晚上进食后更易恶心。治疗需明确病因，饮食清淡，药物可遵医嘱使用消炎利胆片、熊去氧胆酸胶囊、复方甘草酸苷片。 除上述原因外，还可能是嗅觉敏感，甲状腺疾病，颅内病变等原因导致的怀孕一到晚上就恶心。建议孕妇少食多餐，避免油腻、刺激性食物。晚餐适量，不宜过饱。保持室内空气流通，减轻异味刺激。若恶心症状严重，影响正常生活，或伴有其他不适，应及时就医。