孕晚期白带有血

张露
张露 副主任医师 妇科
山东省立医院
三甲
孕晚期白带有血通常是由于临近分娩宫颈变化、性生活刺激、过度劳累、胎盘早剥、前置胎盘等因素导致的。建议及时就医,在医生的指导下进行对症治疗。 1. 临近分娩宫颈变化:孕晚期子宫会为分娩做准备,宫颈逐渐成熟、变软、缩短和扩张,这可能导致局部毛细血管破裂,从而出现白带有血。此时要注意观察,多休息,避免剧烈运动,准备好待产物品。 2. 性生活刺激:孕晚期性生活可能会刺激子宫收缩,引起胎膜与子宫壁轻微分离,导致白带有血。应立即停止性生活,卧床休息,密切留意身体变化,若有异常及时就医。 3. 过度劳累:孕晚期身体负担重,若过度劳累,会影响子宫血液循环,可能引发子宫收缩,造成白带有血。需减少活动量,保证充足睡眠,可适当进行轻柔的伸展运动来放松身体。 4. 胎盘早剥:胎盘早剥是指妊娠 20 周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。孕晚期时,胎盘早剥会损伤子宫血管,导致出血,血液混合白带排出。治疗上应立即终止妊娠,若出血多,可输血纠正贫血,遵医嘱用药,如氨甲环酸注射液、硫酸镁注射液、地塞米松注射液等。 5. 前置胎盘:前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口。孕晚期子宫下段形成及伸展增加了胎盘与子宫壁发生错位剥离的风险,引起出血。治疗需绝对卧床休息,抑制宫缩,可遵医嘱使用盐酸利托君注射液、硝苯地平片、阿托西班注射液等药物,必要时终止妊娠。 除上述原因外,还可能是激素波动,宫颈病变,阴道炎等原因导致的孕晚期白带有血。建议孕妇立即卧床休息,避免剧烈运动和性生活。注意观察出血量、有无腹痛等。若出血持续或增多,伴有腹痛,应尽快就医,检查胎儿情况及明确病因,以便采取相应治疗措施。
提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。
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